有些人，眼睛还没睁开，手已经摸向了床头的烟盒。仿佛一根烟不点，心就不踏实，脑子也不清醒。

这种“起床烟”在烟民圈里有个专属称号：“晨起第一支”。有人说它是最满足的一支，也有人说它是最致命的一支。

醒来点烟这事，表面是习惯，深层是身体在慢性自杀。

先别急着反驳，说“我抽了十几年也没事”“我爷爷抽到八十都没咳嗽”，这些话医生听到都想掀桌。你看不到的是，那些还没老到八十就咳得喘不上气、坐着都要吸氧的人，他们有一半都曾经是“起床烟”的忠实信徒。

清晨，人体的交感神经还在启动模式，血压开始升高，心率也在刚刚加快。此时来一口烟，尼古丁进入血液的速度比平时快得多，肺泡吸收一通，立刻直击大脑。短暂清醒的背后，是心脑血管在加速耗损。

起床吸烟的人，得肺癌的风险比其他时间吸烟的人高出近70%。这不是吓唬你，是《癌症流行病学、生物标志和预防》杂志上明确写的。研究追踪了7000多名吸烟者，发现晨起30分钟内吸烟的人，肺癌发生率最高，咽喉癌也不落后。你以为是提神，其实是在助纣为虐。

晨起吸烟的人，戒烟的难度也远高于其他人。因为这根“晨起第一支”是习惯，更是依赖，甚至是心理暗示。你在用它启动一天，也在用它绑定自己的神经系统。

如果你说你戒不了烟，那也请你有三个时间段千万别抽，真的划不来。

第一个，就是早上刚醒的那段时间。

上面已经说了，身体还没完全启动，烟进去了，肝脏代谢压力剧增，肾上腺素激增，心脏疯狂跳舞，血管收缩堪比过山车。如果你是高血压人群，甚至有心梗风险。

第二个是吃饭前。

很多老烟民习惯饭前来一根，说是“开胃”。但你知道吗？烟草里的尼古丁会抑制胃液分泌，削弱食欲，损伤胃黏膜。长期下来，胃溃疡、十二指肠炎、慢性胃炎一个个都找上门。更关键的是，饭前吸烟会让你吃得更少，营养吸收变差，免疫力也跟着掉。

第三个时间，是运动之后。

你以为运动完来一根是放松，其实你刚刚打开的肺活量，会被一口烟呛得关上门。运动后肺泡处于扩张状态，吸入毒物的能力也在高峰期。这时候吸烟，等于把伤害开到最大值。

很多人以为吸烟的伤害是慢慢积累的，其实有些人是在某一根烟之后，命运就开始转弯了。比如那根在清晨的烟，可能就是你肺癌的起点。

而且你有没有发现，吸烟这事，在中国，已经成了某种“社交默契”。饭后递烟，见面点烟，聊事抽烟，仿佛烟不只是烟，是身份，是“哥们义气”的象征。可问题是，香烟是带毒的“社交货币”，它换不来真正的健康，只能换来慢慢变黄的牙齿、逐渐变厚的血管、越来越浅的呼吸。

在一些地方，甚至还有“清晨一根烟，一天精神全”这种说法。其实从医学角度看，这句话堪比毒鸡汤。所谓“精神”，是尼古丁让你产生的假象。你以为是提神，实际上是短暂刺激神经系统后的“假清醒”。等药效过去，反而更疲惫，注意力更分散，甚至情绪更烦躁。

中国有句老话叫“晨起三件事：喝水、排便、活动筋骨”，从来没说“点烟”。这不是传统文化的偏见，而是古人对身体节律的精准把握。

清晨是肝胆经开始运作的时段，是身体最需要排毒和清洁的时候。你却在这个时候吸进毒气，和身体的自然运转对着干，不出现毛病才奇怪。

更何况，现在的烟早就不是你父辈那种“纯烟草”了。一根烟里含有的化学物质超过7000种，已知致癌物有69种。包括甲醛、苯、砷、氢氰酸……如果这些成分写在食品包装上，没人敢吃一口，可偏偏烟民却天天往肺里吸。

有时候在门诊看到那些肺部纤维化的CT片子，我真的是想揪住病人问一句：“你抽的到底是烟，还是火药桶？”

明知道伤身体，却还是每天一包，甚至两包。等到气都喘不过来，才跑来医院说：“医生，我戒不掉啊。”

戒不掉，和戒不掉毒品，有本质区别吗？尼古丁的成瘾性已经被世卫组织列为高于海洛因，仅次于可卡因。你不是意志力差，是它本身就强大得超出你想象。

所以如果你真戒不了，也请你尽量避开那三个时间段。等饭后、等身体状态平稳时再抽，至少别在最脆弱、最危险的时候下狠手。

最好的办法还是——逐步减少，而不是自我安慰式的“换电子烟”。别天真了，所谓低焦油、电子烟、香味烟，都是换汤不换药，甚至有的危害更大。你以为尼古丁浓度低点就安全？错，吸进去就是吸进去，肺不会分什么“好烟坏烟”。

这条路，走着走着，你会发现你身边的朋友开始咳嗽、开始跑医院、开始带着呼吸机。你以为是“岁数大了”，其实是“烟龄长了”。

烟不是一天抽上瘾的，戒也不是一天能戒掉的。但你得开始。如果你等到身体已经报警，那时候戒烟，不是为了健康，是为了延命了。

别等到肺部已经像“老树皮”一样硬化，才后悔当初那根“晨起烟”。

健康这事，没人能替你扛。你抽的每一根烟，都是未来的自己在买单。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

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［2］中国疾病预防控制中心控烟办公室.中国吸烟危害健康报告2020[R].北京:国家卫生健康委员会,2020.

［3］张晓燕,李志红.烟草中的有害物质及其对人体健康的影响[J].中国公共卫生,2024,40(2):136-139.