2024年11月20日是中国第十一个“心梗救治日”,从2020年至今连续五年主题均为“心梗拨打120,胸痛中心快救命”。这一主题不仅强调了及时拨打120的重要性,还强调了胸痛中心在心梗救治中的关键作用,旨在提高公众对于心梗急救的认识和响应速度。
这里的“1120”指两个“120”,记住两个120,关键时刻能救命:
120急救电话
出现胸痛症状,要及时拨打120急救电话,争取更多的急救时间
120分钟黄金救援
争取在120分钟黄金救治时间内完成心梗救治,因为从心梗发病到开通梗死血管,在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率。
什么是心梗?心肌梗死,俗称“心梗”,是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,供血持续减少或终止,所产生的心肌严重缺血和坏死。一般是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于某些原因(如高血压或冠状动脉痉挛等)诱发了易损性斑块破裂和血栓形成,导致急性冠状动脉严重狭窄或完全闭塞的结果。
心梗危险因素具有下列因素的人群通常是心梗发作的高危人群:高血压、高血脂、糖尿病、肥胖和超重、吸烟、不良饮食习惯、焦虑紧张等心理社会因素以及遗传因素等。
过度劳累、紧张抑郁、情绪激动、饱食、气候突变、用力排便等为常见诱发心梗的因素。
心梗的症状胸痛
胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛,可向左上臂、下颌、颈部、背或肩部放射,可能持续数分钟到数小时,一般休息后不缓解或缓解不明显。
其他不适
部分患者可能伴发恶心、呕吐、大汗、呼吸困难和晕厥,甚至有濒死感等。
非典型症状
腹痛、消化不良症状、孤立性呼吸困难及疲劳感等,常见于老年人、女性、糖尿病、慢性肾脏病或痴呆患者;部分患者表现为牙痛、下颌痛、喉咙发紧、头痛等。
疑似心梗时,如何应对?立即拨打急救电话:在发生疑似心肌梗死症状后立即停止活动,立刻拨打“120”急救电话及时就医,避免因自行用药或长时间多次评估症状而延误治疗。
保持镇静:在等待救护车到来的过程中,尽量让患者保持平静,保持呼吸通畅,采取舒服的体位,避免不必要的移动,减轻心脏负担。
提供必要信息:在等待救护车到来的过程中,准备好患者的个人信息、病史及正在服用的药物信息,以便医生快速评估病情。
谨慎使用硝酸甘油:询问患者既往用药史,无禁忌证的患者可舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等进行急救。但是需谨惕右心室梗死、低血压等患者不可使用硝酸甘油片,因为硝酸甘油可以扩张血管降低血压,可能会加重病情!
进行心肺复苏需慎重:若患者出现意识丧失、心脏骤停等,非专业人士贸然行心肺复苏或操作不规范,可能反而会加重病情,必要时可在120医生指导下进行操作。
如何预防注意防寒保暖
寒冬临近,天气变冷,血管更容易收缩,更易诱发心梗发生,注意及时增添衣物,外出带好口罩,避免迎风快走;室内适当通风换气,不要把温度降的过低。
合理膳食
低盐低脂,多吃蔬菜水果、纤维、鱼类等,减少高脂肪、高胆固醇、精制碳水化合物的食物摄入;积极控制体重,避免过度肥胖。
适当运动
建议每周进行3次及以上、每次30 min的中等强度有氧运动,促进血液循环、增强心肌供氧。
戒烟限酒
烟草中的有害物质和过量饮酒都会增加心血管疾病的风险。
控制慢性病
积极管理高血压、糖尿病等慢性疾病,定期进行体检,防患于未然。
心梗救治,分秒必争!心梗救治日提醒我们关注心脏健康,呼吁每个人采取实际行动,通过健康的生活方式预防心脏病的发生。同时,掌握基本的心梗急救知识,能够在关键时刻拯救生命。
作者:湖北省第三人民医院药学部 方莎莎
审核:湖北省第三人民医院副主任药师 安薇