名老中医姜春华治疗胆囊炎、胆结石经验

运用大黄治疗急性胰腺炎肠功能紊乱、胆囊炎、胆石症、肝炎、肝硬化、肠痈等常取得显著疗效。

和解泻下

谈某某，女，59岁。患慢性胆囊炎已3年，恶心，食欲不振，胆区胀痛，反射到两胁及后背，头两侧酸痛，腹部胀满，大便秘结，3日未解。舌苔黄甚厚，脉弦数，投以大柴胡汤加味：柴胡15g，黄芩9g，姜半夏9g，白芍15g，生姜3片，枳实9g，大黄6g，郁金30g，金钱草30g，大枣5枚，5剂。药后疼痛缓解，大便得通。

按：胁痛，恶心，头两侧酸痛，均为热郁少阳之症；腹胀，大便秘结，乃阳明腑气不通，少阳病兼里实，故用大柴胡汤，和解泻下并施而取效也。

利胆排石

方某某，女，55岁。患胆囊结石症，面目皆黄，纳差，消瘦，胆区疼痛反射到两肩背，舌根苔黄腻，脉弦急，治以胆道排石汤合茵陈蒿汤加味：生大黄9g，栀子9g，柴胡9g，虎杖9g，郁金15g，茵陈蒿30g，大叶金钱草30g，7剂药后，黄疸退，余证显著好转。

按：胆囊结石引起的黄疸，属于阻塞性黄疸，宗胆道排石汤，以利胆疏肝、排石、泄热为治。据天津医药杂志报道：“茵陈虽利胆，但不能收缩胆囊。山栀只能轻度收缩胆囊，大黄无收缩胆囊作用。若茵陈配山栀，只呈现山栀的作用，当再加入大黄，胆囊发生强烈收缩作用。证实了茵陈蒿汤必须全方使用，才有最佳疗效。若胆结石呈细砂状，用本方排石有效。

提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。