“问遍全球仅中国医生做到了”,瑞典2岁罕见病女童,在广州得救

森罗万象籍 2024-11-15 08:12:38

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综述

如果你的孩子患上一种罕见病,所有医生都告诉你“治不了”,你会怎么办?这正是瑞典父亲Juan Carlos Macall面对的残酷现实。他的2岁女儿Alma被确诊为异染性脑白质营养不良(MLD),这种病逐渐剥夺了Alma的行动能力,医生更是断言她最多活到12岁。

当欧洲和美国的顶尖医疗机构都束手无策时,中国的一篇医学论文却成为他们最后的救命稻草。今年7月,Alma一家远赴广州,在中国强大的医疗团队帮助下,这个小女孩终于迎来了生命的奇迹。她的父亲Macall感慨地说:“问遍全世界,只有中国医生做到了。”

希望在中国

Alma是个可爱的瑞典小姑娘,但在1岁半时,她的父母发现她无法独立站立,语言发育也比同龄孩子慢许多。起初,家人以为是发育迟缓,但随着时间推移,她与其他孩子的差距越来越明显。

带着疑问,父母多次带她就医,但瑞典医生的检查结果显示一切正常,并安慰他们“别担心,孩子可能只是发育慢了一点”。然而,作为护士的父亲Macall始终不放心,坚持要求进行基因检测。

终于在2024年5月,他们等来了残酷的答案:Alma被确诊为罕见病——异染性脑白质营养不良(MLD)。医生告诉他们,这种病会迅速破坏神经系统,导致智力和行动力退化,患者通常无法活过12岁。

这个结果无疑是晴天霹雳,但Macall和家人没有放弃。他们联系了瑞典,欧洲甚至美国的顶尖医疗机构,却都被告知“无法治愈”。MLD是一种由基因缺陷引起的遗传病,进展迅速且不可逆,常规治疗对MLD的确是无能为力。

不甘放弃的Macall不停地在网上搜索相关信息,向无数医生发邮件,直到一次偶然机会,他读到了我国深圳理工大学连祺周教授的一篇论文,提到“基因修饰自体造血干细胞移植”技术可能挽救MLD患者。Macall便立刻联系连教授,说明女儿的病情。

连教授了解情况后,将他们推荐给广州妇儿医疗中心的江华主任。江华团队是中国治疗罕见病的先锋之一,曾成功为多名MLD患者实施治疗。他们通过跨国视频会诊,为Alma迅速制定了个性化治疗方案。

为了让Alma尽早接受治疗,中国驻瑞典大使馆开通绿色通道,火速为一家人办妥了签证。今年7月,Alma一家踏上了飞往中国的“救命之旅”。

基因治疗 新的可能

江华医生表示,MLD传统的治疗方式是给患者做造血干细胞的移植,但该手段存在诸多局限性。由于Alma的基因缺陷来自父母,父母无法作为供体,同时异体移植带来的免疫排异风险还可能加重病情。此外,Alma接近2岁才接受治疗,已经错过了异体移植的最佳时机。

经过专家团队讨论,最终决定采用“基因修饰自体干细胞移植技术”来为Alma治疗。这一技术的核心是提取患者自身的造血干细胞,在实验室修复缺陷的基因后再回输患者体内。修复后的细胞能够正常运作,生成具有酶活性的细胞,帮助患者对抗疾病。

Alma的治疗过程非常顺利。9月初,医生采集了她的外周血干细胞并送往第三方机构进行基因修饰。随后,她接受了预处理,清除病变细胞,为新细胞“腾出位置”。

10月9日,修复后的干细胞被回输体内,仅十几天时间,Alma的造血功能就逐渐恢复。她原本耷拉的左眼重新睁开,手脚活动能力明显提升,甚至能够玩平板电脑,这一切表明她的认知功能和行动力都在逐步恢复。

她父亲Macall感慨地说:“看到她的变化,我终于觉得自己选择的路是对的。” Alma治疗成功的意义也不仅仅在于Alma一个人。像MLD这样的罕见病,传统疗法通常只能对症支持,很难阻止病情恶化。而基因治疗正在改变这一现状,为类似的遗传疾病打开了新的可能。

10月25日,父亲Macall带着Alma出院时激动地表示,等Alma长大后,他们一定会带她回到广州,看看这家给予她第二次生命的医院。

认识MLD

讲完了Alma的故事,我们再来了解下“异染性脑白质营养不良(MLD)”这种疾病。这是一种由基因突变引起的ARSA酶缺乏导致的一种罕见遗传病。

人体内ARSA酶的缺乏,会导致体内的硫酸脑苷脂大量堆积。这种堆积会破坏神经系统的保护屏障——髓磷脂,使神经信号传递受阻,逐渐引发人行动和认知能力的全面退化。

MLD的症状因发病年龄而异。最常见的婴儿晚期型通常在2岁左右发病,孩子的运动和语言能力快速退化,10岁前很少存活。青少年型进展稍慢,可能以学习困难或行为问题为首发症状,但最终仍会导致严重神经损害。

成人型最少见,病程较缓,但往往伴有精神疾病或认知障碍。但所有类型的共同点是病情一旦开始,就会像多米诺骨牌一样不可逆转。

目前,对MLD的治疗仍然是一个全球性挑战。传统的异体造血干细胞移植需要匹配的供体,且存在排异反应和长期服用免疫抑制剂的风险,对许多患者并不适用。

而基因治疗的出现为MLD带来了希望,通过修复患者自身细胞的基因缺陷,不需要供体,也无免疫排斥问题,还能在早期阻止神经损害的进一步恶化。Alma的成功治疗正是一个鲜活的例子,它为MLD患者带来新可能的例证。

不过,MLD的更可怕的地方在于早期难以察觉。许多家长在孩子1岁多出现症状时,却只认为是发育迟缓,等到发现异常时往往已错过最佳治疗时机。因此,早期筛查至关重要。如果在出生后通过基因检测发现问题,就能为干预治疗赢得宝贵时间。

结尾

在Alma的故事里,我们看到了一个家庭在绝望中的坚持,也看到了中国医生全力以赴拯救生命的努力。她父亲的一句感叹:“问遍全世界,只有中国医生做到了。而这份感动的背后,是科学进步,技术创新和人性温暖的共同体现。

对于Alma而言,未来的路还有许多未知,但对于更多MLD患者,这或许是一个充满希望的新起点。愿Alma健康成长,也愿未来有更多患罕见病的孩子,都能像她一样,迎来生命的奇迹。

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森罗万象籍

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