患者晚上时间短，腰酸盗汗，六味地黄芄吃了不少，一点效果都没有。这也是好多人一直补肾滋阴没有效果的原因，大家可以看看自己有没有犯同样的错误。来看他的舌相：

舌头非常红，并且没有舌苔——典型的肾阴亏虚。六味地黄丸就是滋阴的，为何无效？就是因为

重点看舌一圈非常鼓胀，还出现了很多的淤点和红点——说明肝郁气滞很严重，还出现了血瘀。

我们要知道，肝肾同源，精血也是同源的。肝郁之后，有两条发展路线。第一条就是肝郁化火，心肝火旺。这个火可是实打实的火，就如同大火烧水，把肾阴耗的越来越少，导致和加重肾阴虚。

第二条发展路线就是——肝郁之后，气行不畅，导致血瘀，血液淤阻之后，瘀久也会化热。这种热盛煎熬肾阴，同样会导致肾阴亏虚。

而患者既有心肝火旺，又有血瘀生成的瘀热，六味地黄虽然有滋阴补肾的效果，但是也禁不住两把火同时煎熬耗伤，补的没有耗的多，自然就看不到效果了。

像他的情况得先把火灭了，再去补阴就能事半功倍。用药参考：血府逐瘀汤（熟地换成生地），增加凉血的作用，再加丹皮和栀子清瘀热。