李大爷最近来医院看诊，一脸愁容，他坐在我对面，手里拿着从社区医院开的B超单子，颤颤巍巍地对我说：“医生，我的肾脏里长了石头，该怎么办啊？”看着李大爷那双有些失落的眼睛，我明白，这不是他第一次经历肾结石的问题了。许多患者也和李大爷一样，饱受肾结石的困扰，而市面上排石的方法五花八门，让人难以取舍。那么，肾脏有了“石子”究竟该怎么办呢？

肾结石的形成是一个复杂的过程。简单来说，当尿液中的某些矿物质浓度过高，无法完全溶解时，它们就会逐渐沉积并形成“石头”。这些石头可能会堵塞尿路，导致疼痛，甚至引发感染。那么，这些“石子”是怎么出现在我们体内的呢？

饮食习惯：很多人喜欢吃高钙食物，比如乳制品或者含草酸多的蔬菜（比如菠菜）。如果身体里钙或者草酸盐吃得太多，肾脏里就可能长出结石来。

水分摄入不足：水就像是清洁剂。喝水少了，尿就会变得更浓，这时候矿物质就容易沉淀下来，变成结石。

尿路感染：尿路感染会让尿的酸碱度变了，这样更容易长结石。特别是尿路感染老反复发作的话，就更容易带着肾结石一起来了。

代谢异常：有些人的代谢功能存在异常，比如尿酸代谢紊乱，会导致尿酸结石的形成。

肾结石的成因可以说是多种多样，但关键是如何有效地应对和治疗。

说起肾结石，大家往往首先想到的就是要把石头“排出来”。但其实，对付肾结石，并不是只有吃“排石药”这一种办法。具体怎么治疗，还得看石头有多大、长在哪里，以及患者的整体情况怎么样，得因人而异。下面我们来具体看看常见的治疗方法。

保守治疗——喝水排石

不少患者问我：“医生，我能不能光靠多喝水把结石排出来？对于特别小的结石，比如那些小于5毫米的小石子，多喝水确实是个好办法，能帮助它们自己“溜”出来。特别是那些靠近尿道附近的结石，多喝点水，让尿变得多一些、冲一些，就像是给这些小石子加了个顺水推舟的力，更容易把它们冲出体外。

每天喝够水，让尿变得清清亮亮的，是个挺棒的养生法。不过得注意啊，喝水虽好，可要是结石个头大了，或者疼得厉害了，光靠喝水想把结石冲走，效果可就不那么明显了。

药物治疗——排石药与止痛药

有些排石药挺神奇，它们能调整尿液的“性格”，让环境变得不那么适合小结石生长，甚至还能帮忙把小结石泡“软”了或者推出去。就像是一些能调节尿液酸碱度的药，减少了像草酸钙这样的物质沉淀下来。不过呢，这种药的效果大多只对那些小小的结石管用。

另外，肾结石会让人腰和肚子非常疼，这是它常见的一个表现。当疼得厉害的时候，吃些像布洛芬这样的止痛药，可以帮助减轻疼痛，让人在排出结石时能舒服点。

体外冲击波碎石术（ESWL）

对于大小适中，一般在2厘米以内的结石，医生常常会用到体外冲击波碎石这个办法。这个办法就像是用声波把结石打成小块，然后这些小块的结石就能随着尿液自己排出来了。冲击波碎石术的优势在于它是一种非侵入性治疗，患者术后恢复较快，通常不需要住院。

但是，体外冲击波碎石术就像一把有局限的“远程武器”。如果结石藏在身体的高处或者深处，这把“武器”可能就打不准，效果不理想。而且，就算打碎了结石，那些小块碎片也可能像“小石头”一样卡在输尿管这条“管道”里，造成疼痛和交通堵塞一样的情况。

内镜手术

对于那些比较大的结石，或者碎石治疗不怎么管用的病人，内镜手术可能是个更好的解决办法。医生会把一个细长的镜子从尿道伸进去，直接找到结石并把它拿出来。这种手术伤口小，效果也挺好，不过因为毕竟是要进到身体里去的操作，所以手术后得好好养着，注意恢复。

经皮肾镜取石术

对于特别大又藏在身体深处的结石，医生可能会选择经皮肾镜取石术来处理。这个手术得在背上切个小口子，然后把工具伸到肾脏里去，直接把结石拿出来。虽然这个手术有点复杂，得住医院，但它对于处理大结石非常有效。

我们常说，预防胜于治疗。肾结石的生成很多情况下跟咱们的生活习惯有很大的关系，所以治疗好了之后，怎么防止它再次长出来，是个特别需要关注的问题。

多喝水：每天至少要喝2升水，这样可以让尿里的矿物质不那么浓，不容易形成结石。特别是夏天或者运动完出了很多汗的时候，更得多喝水来补一补。

饮食调整：少吃点含草酸多的东西，比如菠菜、巧克力、还有坚果这些。同时，尽量避免高蛋白、高盐、高糖饮食，因为这些饮食习惯会增加尿中钙、尿酸的含量，促进结石形成。

定期体检：对于有肾结石病史的人来说，定期进行体检，尤其是做尿常规和B超检查，可以及时发现新生的小结石并及时处理，避免结石增大引发更多问题。

保持健康体重：有研究说，体重太重的人更容易得肾结石。所以，吃得健康、多运动，保持一个好身材，也是预防肾结石的一个好办法。

肾结石的患者得挑个适合自己的法子来治疗，这得看自己的具体情况来定。有些人一听到自己有结石，就病急乱投医，盲目相信偏方或者未经验证的“排石神药”，这样做很可能适得其反，不但没有排出结石，反而对身体造成伤害。

那么，肾脏里有石子了，应该怎么做呢？

及时就医：不要等到结石引发剧烈疼痛或者尿路阻塞时才去医院，发现结石后，及时就医，根据医生的建议制定合适的治疗方案非常重要。

科学选择治疗方式：怎么选治法，得看看结石有多大、在哪儿，还有病人身子骨怎么样。不能一概而论，要根据医生的专业意见来决定是保守治疗、碎石还是手术。

预防复发：结石治好后，防着它再长出来特别重要。吃得合理点，多喝水，别让体重超标，还有定期去医院查查身体，这样能让结石少复发。

肾结石虽然常见，但它带来的疼痛与困扰绝对不可小觑。如果你发现自己有结石或者怀疑自己可能患有肾结石，不要拖延，应尽早就医，了解结石的具体情况，选择科学合理的治疗方式。同时，通过调整生活方式，远离不良饮食习惯，来减少结石再次形成的可能性。希望通过本文的分享，大家能对肾结石的治疗与预防有更清晰的认识，为自己的肾脏健康保驾护航。