当地时间 1 月 25 日，路透社报道，特朗普在拉斯维加斯一场集会上表示，或许会考虑让美国重新加入世界卫生组织。要知道，仅仅 5 天前，1 月 20 日特朗普刚签署行政令宣布美国退出世卫组织。这一戏剧性的转变，迅速引发国际社会广泛关注与热议。
特朗普（资料图）
多年来，美国在世卫组织中扮演着重要角色，同时二者关系也历经波折。自世界卫生组织成立，美国便是重要参与者。在很长一段时间里，美国是世卫组织最大的单一捐助国。从资金贡献来看，在早些年，美国在世卫组织资金构成中占比相当高。比如在特定时期，美国出资占比达 22% 左右 ，每年分摊会费约 2.37 亿美元，另外还会额外捐款几百万美元。
不过，随着时间推移，美国出资比例逐渐下降。到了 2024 - 2025 年，美国承担的全球会费预算比例降至 18% 左右，年均金额大概在 1.15 亿美元，但即便如此，美国目前依然是世卫组织最大资金支持者之一。
特朗普第一次执政期间，美国与世卫组织的关系就出现了重大裂痕。2020 年，新冠疫情全球暴发，这成为美国与世卫组织关系恶化的导火索。当年 4 月，特朗普宣布暂停向世卫组织拨款，理由是要对该组织在新冠疫情初期的应对情况展开评估。在他看来，世卫组织在疫情应对上存在诸多问题，没能及时有效地控制疫情传播。到了 7 月 6 日，白宫正式通知国会，美国计划退出世界卫生组织。这一决定震撼国际社会，毕竟美国作为全球大国，其在世卫组织中的地位举足轻重，一旦退出，对全球卫生合作体系冲击巨大。
世卫组织（资料图）
谁也没想到，特朗普再次上台后，美国与世卫组织的关系风云突变。2025 年 1 月 20 日，特朗普举行就职典礼当天，就签署行政命令宣布美国将退出世卫组织。仅仅两天后的 1 月 22 日，美国正式提交了相关退出申请。按照世卫组织的章程规定，成员国提交退出申请一年后才能正式退出，这也就意味着美国退出世卫组织的生效日期是 2026 年 1 月 22 日 。在此期间，美国依然需要全额缴纳 2025 年的会费。
当时，世卫组织发言人克里斯蒂安・林德梅尔在 1 月 24 日表示，美国尚未缴纳 2024 年的分摊会费，金额大约为 1.3 亿美元，而且 2025 年的会费也还未缴纳。美国这一退出行为，不仅让自身面临补缴会费的压力，也让世卫组织未来资金来源出现巨大不确定性。毕竟美国长期以来都是主要出资国，其退出可能导致世卫组织在资金运转、项目开展等方面面临困境。
世卫组织（资料图）
特朗普在行政令中指责世卫组织在应对全球卫生危机时处理不当，声称该组织不能保证不受成员国 “不当政治影响” 的独立性，还强调世卫组织向美国 “索要不公平的繁重费用”。但这些理由遭到国际社会诸多质疑。世卫组织在应对各类卫生危机时，一直努力协调全球资源，推动各国合作。令人意想不到的是，仅仅 5 天后，1 月 25 日特朗普就在拉斯维加斯的集会上表示，可能会考虑让美国重新加入世卫组织。这一态度的急剧转变，背后有着复杂的原因。
从美国国内层面来看，美国退出世卫组织的决定在国内就遭遇不少反对声音。美国国内一些公共卫生专家明确指出，美国退出世卫组织是 “短视且危险的行为”。美国乔治敦大学全球公共卫生专家劳伦斯・戈斯廷在社交媒体发文强调，这一决定会对美国自身卫生安全和创新优势造成严重伤害。美国的公共卫生体系在很多方面依赖全球合作，与世卫组织的合作有助于美国及时获取全球疫情信息，开展疫苗研发合作等。一旦退出，美国在公共卫生领域的信息获取、技术交流等方面都会受到阻碍。
从法律角度讲，特朗普在未经国会批准的情况下宣布退出联合国机构，这一行为存在法律风险。美国宪法规定，一些重大国际事务决策需要国会参与和批准。特朗普单方面宣布退出世卫组织，很可能面临法律挑战，后续可能引发一系列法律纠纷。
美国（资料图）
另外，美国的制药企业也对美国退出世卫组织表示担忧。美国制药企业在全球医药市场占据重要地位，它们的发展离不开国际合作。世卫组织在全球医药研发、疫苗分配等方面有着关键协调作用。美国药企需要借助世卫组织框架保障专利保护和分销渠道，像 “全球疫苗免疫联盟” 等跨国合作平台，也依赖世卫组织协调。美国退出世卫组织，可能会让美国药企在国际合作中面临诸多不便，影响其市场拓展和研发合作。
而且，就在美国宣布退出后不久，阿根廷总统府于当地时间 2 月 5 日宣布，因与联合国机构存在 “巨大分歧”，总统米莱决定退出世界卫生组织，并责成该国外长韦特海因启动退出程序。虽然阿根廷每年对世卫组织的财政支援为 800 万美元，与美国相比数额较小，但这一连锁反应无疑给世卫组织带来更多不稳定因素。如果美国能重新加入，或许能在一定程度上稳定其他国家对世卫组织的信心。
特朗普在考虑让美国重新加入世卫组织时，提出了一个令人匪夷所思的条件，竟然要求中国必须加钱。这一要求毫无道理和依据。在会费缴纳上，中国一直按照规定足额缴纳。中国根据自身经济发展情况，合理承担会费份额，并且在力所能及的范围内，为世卫组织的各项工作提供额外支持。美国提出让中国加钱，并非基于公平合理的原则，而是别有用心。美国试图通过这种无理要求，转嫁自身责任，将美国在世卫组织资金问题上的困境甩锅给中国。
美国（资料图）
特朗普对世卫组织态度的反复无常，背后有着更深层次的动机。一方面，这是他 “交易型外交” 的体现。特朗普一直将国际组织和国际事务视为可以交易的筹码。他通过宣布退出制造紧张氛围，让世卫组织和国际社会意识到美国退出的后果，然后再以重新加入为条件，试图换取更多利益。比如，他可能希望降低美国的会费缴纳比例，在世卫组织决策中获得更大话语权，甚至想让美国人担任世卫组织重要领导职位，将世卫组织变成美国的 “一言堂”。
另一方面，很可能是美国意识到退出世卫组织带来的损失远大于预期。如前文所述，美国退出后面临法律风险、国内反对、国际合作受阻以及国际影响力下降等诸多问题。同时，世卫组织喊话美国只有付清 2024 - 2025 年的会费才能正式退出，联合国也通知美国必须缴纳拖欠的 28 亿美元会费。美国发现自己不仅无法轻易摆脱会费负担，退出还会让自身在国际社会陷入被动，所以才考虑重新加入。
如果美国真的重新加入，其与世卫组织的关系也需要重新梳理。美国是否会改变以往对世卫组织的态度，真正积极参与全球卫生治理工作，还是会继续将世卫组织作为政治工具，都有待观察。
美国在世卫组织问题上的态度转变，给全球敲响了警钟。国际社会需要更加坚定地推动多边合作，减少对个别大国政策波动的依赖。各国应共同努力，构建更加稳定、公平、有效的全球治理体系，确保国际组织能够正常发挥作用，维护全球共同利益。否则，全球合作进程可能会因个别大国的任性行为而受阻，甚至出现倒退。
