面对脾肾两虚，肝郁湿气重，若抓不住重点，用药一年也没用。

这是前段时间遇到的一位三十二岁的患者，自述痰多、周身疲软、精神萎靡、经常消化不良、头晕目眩且嗜睡连连，觉得自己湿气重，于是喝了半年的祛湿茶却未见丝毫改善，故此前来求诊。

细观患者舌像不难发现其中奥秘，舌体中部凹陷，边缘齿痕累累，舌苔白腻厚重，确实是脾虚痰湿盛之征。但更为关键的是白腻苔主要聚于舌根，这说明还存在肾阳不足的迹象。

而肾阳乃人体阳气之根，脾之运化有赖于肾阳的温暖与激发，一旦肾阳虚衰，脾的运化功能就会受到影响从而生湿，湿又属于阴邪，只会进一步伤阳。而祛湿茶里面的薏苡仁等祛湿药大多性寒，更易伤及本就不足的阳气，从而加剧阳虚之症。所以患者的病根其实是在肾阳虚，若抓不住重点随意祛湿只会加重病情。

该如何调理？正确的调理方式应是以温阳为主，健脾祛湿为辅才行。