夫妻生活的时候，我的持续时间极短，只能维持10秒左右，很快就疲软了。早上醒来的时候时间稍长。经医院检查，诊断为静脉性ED。医生建议做静脉结扎手术，有效吗？

勃起和维持除了神经调控作用等因素外，还与充分的动脉血注入海绵体、海绵体平滑肌舒张功能、白膜作用三个因素有关。 开始勃起时，海绵体平滑肌小梁松弛，海绵窦增大，大量动脉血注入海绵窦，但海绵体外的弹性纤维组织等在伸展性上有一定限度，海绵体内部压力增大会压迫角膜下静脉，随阴茎逐渐增大，血液外流减少，直至完全消失。

但如果这三者中任何一个功能异常，大量血液就会从未完全闭合的静脉“漏”到阴茎外，导致勃起无法持续，称为静脉性ED。静脉性ED患者可行阴茎静脉结扎手术，以减少阴茎勃起状态下静脉血回流量。 手术成功率较高，但远期效果不理想，约30%~40%的患者术后远期效果不佳。

如果是海绵体平滑肌和白膜本身存在病变，则无法通过手术解决，对手术疗效不要期望太高。