在日常生活中，前列腺炎、前列腺增生，乃至前列腺癌是很多男性朋友的一大困扰，而因为发病处涉及私密部位，不少男性有“讳疾忌医”的想法，很多情况下直至病情进展到严重程度才前往就医。

然而，也正因前列腺癌早期症状较为隐匿，很多患者往往难以察觉，而一旦出现明显症状时，通常都已处于晚期。根据世界卫生组织最新统计数据，前列腺癌已成为男性第2大常见癌症和第5大癌症死亡原因。

前列腺疾病已成为男性健康的一大威胁。那么男性朋友该如何判断自己是否患有前列腺疾病，出现前列腺疾病该怎么办，日常生活中又该如何保护好前列腺？在父亲节来临之际，我们走进滨医附院泌尿外科，听听泌尿外科主任梅延辉的建议。

早期前列腺癌发病具有隐匿性

梅延辉称，在滨医附院泌尿外科，一年门诊接诊量可达3万多人，很多男性患者被前列腺疾病所困扰，日常生活中，常见的前列腺疾病包括前列腺炎症、前列腺增生、前列腺的肿瘤，也就是通常所说的前列腺癌。

“前列腺炎症，一般多发生于中青年人，一般会出现与排尿有关的尿频、尿急、尿痛等症状。”梅延辉介绍，这一类疾病出现的原因与生活习惯有很大关系，“比如辛辣刺激的饮食，过度熬夜，精神生活压力较大，过度疲劳，在身体抵抗力较差的时候，前列腺就容易出现问题。”

“前列腺增生的发病因素，第一位是年龄增长，另外还与男性的雄性激素相关，所以前列腺增生一般常见于老年男性。”梅延辉说，一般情况下，男性50岁以上就开始逐渐出现排尿困难的症状，如果给患者做一个影像学检查，就会发现前列腺有明显的体积增大。

“前列腺包绕着尿道，如果出现前列腺的增生，尿道就会被包裹得越来越细，所以，前列腺增生后，会出现排尿困难、尿频、尿不净等症状，长期下来，残余尿量变多，进一步发展为泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾积水、输尿管积水等更严重的情况。”梅延辉称。

前列腺肿瘤的发病人群多数也是老年男性，随着人群寿命的提高、生活饮食习惯等变化，近年来我国前列腺癌发病率也有上升趋势。2016年，我国有78300例前列腺癌新发病例，33600例死亡病例，前列腺癌已成为我国男性发病率排名第6位的恶性肿瘤。

“得了前列腺癌虽然不幸，但其进展速度较为缓慢，早期（局限于前列腺内）大部分可以通过手术治愈。”梅延辉称，因此，前列腺癌也被称为“懒癌”，但“懒癌”并不意味着可以放松警惕。我国前列腺癌患者的五年生存率只有66.4%，其危害性不容忽视。

“前列腺癌发病具有隐匿性，在发病早期，前列腺癌出现的症状与大多数良性前列腺增生基本一致，很难鉴别。”梅延辉说，另外一点，想要确诊疾病，需要做前列腺穿刺化验，这是一个有创检查，有些患者不愿意接受，拖延了病情。

前列腺健康需日常关注

“正常的前列腺约为栗子大小，但在日常接诊过程中，也不乏肿大至100多克乃至200多克的前列腺，这种情况下，不仅患者日常生活痛苦，治疗起来，不管是手术创伤，还是恢复过程，也需要付出更大的代价。”梅延辉表示，所以，前列腺疾病应该要早发现早干预。

“所谓的早期治疗，并不是说都需要做手术，早期可以采取的治疗方式也包括生活方式的指导，包括药物治疗等等。”梅延辉说，应根据不同病情，采用个体化的推荐方案。

前列腺癌发病率自50岁之后快速上升，因此又被称为“退休癌”，前列腺癌早发现早治疗可以大大提高患者的生存率，而因为前期隐匿性，定期检查就显得尤为重要。专家提醒，50岁以上男性应进行常规PSA筛查。若常规筛查TPSA超过4ng/mL，需要定期复查甚至进一步检查。如果有前列腺癌家族史，45岁以上就可以开始每年进行前列腺癌的相关筛查。

日常生活中，男性朋友该如何爱护自己的前列腺呢？梅延辉给出了相关建议：“饮食方面，要注意清淡饮食，保证蔬菜水果摄入，如西红柿、南瓜籽这些都是对前列腺保养有好处的，要避免辛辣刺激的饮食；生活方面，避免过度疲劳，避免熬夜；当然也要适当运动，但尽量避免一些对会阴部有压迫的动作，比如自行车骑行、久坐等。”

“男性朋友如果出现排尿不适、会阴部不适的症状，可以及时前往医院就诊。”梅延辉说，一般来说，需要做的检查包括尿常规检查、泌尿系彩超检查，必要时可以做一个前列腺抽血化验，前列腺特异抗原和尿动力检查，“整体来说，这些相关检查并不复杂，创伤也不大，但检查结果对于指导患者的治疗与保养，意义却非常大。”

梅延辉介绍，在父亲节来临之际，为了关爱广大男性朋友，滨医附院泌尿外科将于6月16日上午8点到11点，于门诊一部大厅进行“父爱如山”前列腺疾病大型义诊活动，检查项目包括前列腺特异抗原检测、泌尿系彩超等等，有相关需求的男性朋友可以前往就诊。

记者 王慧慧 通讯员 张莹莹