基层中医馆“重建设轻运行”

基层医疗服务“最后一公里”不通畅

基层医疗卫生机构乱收费现象突出

部分村医证件过期仍然开展诊疗

村医队伍老龄化问题突出

业务培训效果不佳

……

近日，一地开展基层大巡察

暴露出众多问题，该问责的问责

该整改的整改，该清退的清退！

近日，福建省宁德市蕉城区卫健局发布一则通报，内容是关于2023年蕉城区委巡察二组对蕉城区卫健局党组进行了巡察，并公示巡察整改的进展情况。其中，涉及基层医疗的多个方面。

据通报，巡察期间发现当地有些短板仍未补齐，蕉城区卫健局党组正视医疗服务水平存在差距，于是自我剖析、深挖病根，例如中医馆“重建设轻运行”、基层医疗服务“最后一公里”不通畅、基层医疗卫生机构乱收费现象突出、医学进修重视不足等问题，现已整改完成。

中医馆方面，蕉城区卫健局专门成立中医药传承发展工作领导小组，对尚未开展中医馆业务的卫生院进行调查，直至恢复中医馆业务为止，此外促进“百名医师下基层”进行溃口帮扶、加强中医人才引进和培养工作，提高基层中医药服务能力。

对于乱收费问题，当地首先是开展相关业务专题培训，提高医保基金安全使用意识，然后督促基层医疗机构自查自纠工作，及时处理相关问题，并由各卫生院院长担任第一负责人，加强社会监督和自我监督，向群众公布投诉渠道。

截止2023年11月，区卫健委对卫生院15名负责人进行问责。

此外，在巡察中，相关部门还接到了这些问题反应：部分村医证件过期仍然开展诊疗、队伍老龄化问题突出、业务培训效果不佳等问题

为此，在全面摸排梳理卫生人才队伍情况后，发现当地不存在村医证件过期现象，而且通过落实免试注册、县域巡回和空白村巡诊等政策，积极推动落实“大学生乡村医生”专项计划，当地已经新增了4个年轻村医；并通过基层医疗机构信息系统培训，以及结合基层片区划分，由基公卫团队成员1对1辅助个别特殊情况的村医操作电脑信息，使大部分村医都能够熟练电脑操作。

严格落实《福建省乡村医生在岗培训登记手册》有关规定，对乡村医生规范培训考试考核合格的视同达到当年继续医学教育学分要求，并作为年度考核和执业再注册的必备条件之一。

严格按照《乡村医生从业管理条例》第三十六条规定，强化村医培训结果运用：乡村医生经考核（含补考）合格的，可以继续执业；经考核（含补考）不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生，予以注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书。

针对“全科特岗医生配置‘空白’”的问题

该地通过增加核定编制数量和编外人员控制数量，缓解卫生人才缺口问题，将全科医生指标纳入绩效考核、培养定向委培生参加全科助理医生培训、加大政策倾斜力度等来弥补全科特岗医生配置“空白”。

目前共计14人报名参加2023年基层医疗卫生机构临床类别全科医生转岗培训，在一定程度上缓解乡镇卫生院全科人才短缺问题。

从2020年8月起，按实际在编在岗的注册时间计算，对蕉城区基层医疗卫生机构在编在岗的注册全科执业医师，从事全科医生执业范围内相关工作的，每人每月给予500元特殊岗位补助，提升全科医生工作积极性。

（来源：中共宁德市蕉城区纪律检查委员会官网）