"医生，我都已经按时吃降压药了，血压怎么还是降不下来？"今天门诊来了一位面色焦虑的中年男性，他叫张建国，是一家建筑公司的项目经理。

我仔细翻看他最近三个月的血压记录本，发现数值确实起起伏伏，完全没有稳定在正常范围。作为一名从医二十余年的心内科医生，我见过太多类似的病例，这背后往往隐藏着不为人知的"秘密"。

记得去年夏天，张建国第一次来我的诊室。那时他刚做完体检，血压高达180/110mmHg，吓得他赶紧找我就医。经过详细检查，确诊为原发性高血压，我给他开了常用的降压药物。

"张先生，您最近的生活习惯有什么变化吗？"我轻声询问。

"医生，说实话，我这工作压力大啊！每天晚上应酬也多，喝点小酒解解压。再说我这不是有降压药撑着嘛。"张建国不以为然地笑了笑。

听到这句话，我不禁摇了摇头。这正是很多高血压患者的通病，总觉得有了降压药就是有了"护身符"，可以为所欲为了。

"张先生，您这样想可就大错特错了。"我拿出一份最新的临床研究资料，"最新研究表明，高血压患者在服用降压药期间，有两个习惯必须立即停止。"

张建国顿时来了兴趣，凑近仔细听我讲解。

第一个必须停止的，就是饮酒。很多人觉得喝点酒能够帮助血管扩张，降低血压。这种认知完全错误！酒精会干扰降压药的代谢，降低药效，甚至引起血压剧烈波动。更重要的是，长期饮酒会损害心肝肾功能，让高血压病情加重。

"您刚才说经常应酬喝酒，这种情况必须改变。如果实在推脱不了，可以用茶水代替，或者找人代酒。"我语重心长地说。

张建国若有所思地点点头："明白了，那第二件事是什么？"

"第二件要立即停止的，就是熬夜。"我指着他眼睛下的黑眼圈说，"您看您现在的气色就不太好。长期熬夜会导致交感神经兴奋，使血压升高。更糟糕的是，很多降压药需要保持规律的服药时间，熬夜会打乱服药规律，影响药效发挥。"

我接着解释："人体血压调节遵循着昼夜节律，正常人夜间血压会比日间低10-20%。熬夜会打破这个规律，让血压调节紊乱。研究显示，经常熬夜的高血压患者，发生心脑血管并发症的风险比正常作息的患者高出近一倍！"

张建国听完，脸色变得凝重起来："医生，我真没想到这两个习惯这么危险。我以为有降压药保护，这些小毛病也没什么大不了的。"

"降压药确实能帮助控制血压，可它不是'万能药'啊。"我打开电脑，调出一组数据，"临床研究发现，在服用降压药的同时继续保持这两个不良习惯的患者，他们的血压达标率比改掉这些习惯的患者低40%以上。而且，他们需要服用更大剂量的降压药，副作用风险也随之增加。"

看着张建国若有所思的样子，我继续说道："高血压治疗讲究'药物治疗'和'生活方式干预'两手抓。光吃药不改变不良生活习惯，就像一边开着暖气，一边打开窗户，既浪费又收效甚微。"

三个月后，张建国再次来复诊。他精神焕发，血压记录本上的数值也稳定在正常范围。"医生，您说得对，这两个月我基本戒了酒，晚上11点前必定上床睡觉，感觉整个人都轻松多了。"

看着张建国的变化，我由衷地为他高兴。其实对于高血压患者来说，降压药只是治疗的一部分。想要真正控制好血压，还需要从生活方式入手，建立健康的生活习惯。

这让我想起另一位患者李阿姨的话："原来光吃药是不够的，管住嘴迈开腿，才是降压的硬道理啊！"