近日，秦皇岛市医保局发布了高血压、糖尿病门诊慢性病统一认定标准及门诊慢性病高血压、糖尿病医保用药范围，为了让更多患者能便捷享受医保报销待遇。

一、政策福利抢先看通过最终认定后享受慢病待遇，您的高血压、糖尿病门诊治疗费用（如检查、药品等）可按政策报销，减轻长期用药的经济负担。

重点人群：确诊高血压、糖尿病且需长期治疗的患者

。二、如何申请？三步搞定！

1. 准备材料：医院病历、检查材料等。

2. 提交申请：网上申报后，30日内持身份证、社会保障卡及纸质病历材料到所选申报医院医保科提交申报材料。

3. 等待审核：通过后即可享受门诊慢性病医保待遇。

三、高血压、糖尿病认定标准

网上申报系统所示标准为简化版（实际评定标准以秦皇岛市医疗保险高血压、糖尿病门诊慢性病认定标准解读为准）

四、常见问题答疑

Q：以前没住院，只有门诊记录能申请吗？A：要区分申请高血压还是糖尿病门诊慢性病待遇来回答。

1.申请高血压门诊慢性病待遇时，需提供住院病历有高血压相关记录+非同日三次诊室血压高值记录+长期用药记录+靶器官损害或相关临床疾病化验、检查报告。

2.申请糖尿病门诊慢性病待遇时，根据患者病情不同有两种情况。一是确诊1型糖尿病：症状+支持糖尿病的化验单+病史半年以上+需提供二级以上医院住院诊断记录+相关检查结果；二是确诊2型糖尿病：支持糖尿病的化验单+病史一年以上+住院资料（病例首页及出院记录）或半年内不少于3次的门诊就诊记录+至少存在1个及以上并发症。

Q：糖尿病并发症一定要现在有吗？多年前的算吗？

A：并发症需在确诊糖尿病同一年或糖尿病时间点之后出现，且提供检查证明。

Q：外地医院的检查报告能用吗？

A：需二级及以上公立医院的报告。

五、医保用药范围

（一）高血压用药范围的确定情况在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》中选取治疗高血压的抗高血压药类、利尿剂类、周围血管扩张药类、β-受体阻滞剂类、钙通道阻滞剂类、作用于肾素-血管紧张素系统的药物类，及其他类药物说明书的适应症和功能主治中明确治疗高血压的西药和中成药共158种(附件1)，以及组成治疗高血压中药饮片处方中的中药饮片，纳入治疗门诊慢性病高血压的用药范围。

（二）糖尿病用药范围的确定情况

在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》中选取糖尿病用药中的胰岛素及其类似药物，降血糖药物中不含胰岛素的双胍类、磺酰脲类衍生物、口服复方降糖药、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑啉二酮类、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂、钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂类、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物类，其他降血糖药物和糖尿病药物说明书的适应症和功能主治中明确治疗糖尿病的西药和中成药113种(附件2)，以及组成治疗糖尿病中药饮片处方中的中药饮片，纳入治疗门诊慢性病糖尿病的用药范围。

来源：秦皇岛新闻网