37岁的赵女士早在2018年的时候就查出了肺结节,但是她始终都没有做手术。2018年,赵女士体检查出来双肺多发磨玻璃结节,左肺结节最大0.7cm,右肺结节最大0.6cm。当时钟女士看的医生让赵女士随访,钟女士就每年复查一次。
2019年,赵女士换了一家医院复查后发现报告显示左肺结节变大到0.9cm,找医生看片,医生建议手术。赵女士没草率决定,找到去年给她看片的医生,医生看完说其实结节没变化,应是机器不同导致,并建议赵女士以后在同一家医院随访复查。
赵女士听从医生的建议,从2020年到2023年,赵女士都在同一家医院随访,每年结节都没有大的变化。2024年,赵女士依旧在同一家医院复查之后,报告上首次提示结节有恶性可能。
赵女士看着报告上的“恶性”两个字很是担心,心里已经做好了要做手术的准备,她忐忑不安的挂了一位胸外科主任的号,本意是想问问一些有关肺结节手术的具体问题,但是没想到这位主任仔细看了赵女士6年来所有的片子之后,根本没提到手术的事。
主任说这么多年了都没什么大的变化,挺安全稳定的,虽然现在是有些不好的征兆,但是继续随访是没问题的,完全可以等到变化明显了再进行手术干预也不迟。主任还让赵女士放宽心,说结节变化的过程会非常缓慢,现在没必要多想,好好生活就行。
这些话打断了赵女士的思路,那些关于手术的问题她一个也没问出来。结束在胸外科主任那边的看诊之后,赵女士觉得还是要多听多看,就在网上陆续问诊了几位医生,医生说赵女士的结节有往浸润癌发展的趋势,但是这个过程会很缓慢,依旧建议随访。
赵女士听过所有医生的意见后,决定按照医生建议的继续随访,因为至少到现在来说还不是手术的最好时机,手术都是有风险的,肺结节的胸腔镜微创手术也是4级手术,绝不是一个随便做的小手术,而且赵女士现在做手术的术后收益未必会比过几年之后再做大。
赵女士认为肺是不可再生的器官,切一点就少一点,尤其多发结节,治疗方案应该更偏向保守,因为肺是不可能一直切下去的。还有,能随访就应该就坚持随访,不要查出来就害怕的去做手术,起码要有基本的判断力。