来看这个舌苔照，

虽然阳虚、湿气重，但是用了一段附子理中丸、金匮肾气丸就是没有用，并且还越来越严重。

先来整体的看一下舌质，

舌体胖大，两边有齿痕，而且舌面像一层水雾一样，这是一个典型的阳虚舌象，湿气重，而且舌头的颜色也淡，说明脾虚气血源不足。

另外食两边骨胀，舌尖有很多的红点，说明患者还存在心火和肝郁的问题，所以平时会出现欲望的减退、手脚的冰凉、小便次数多、精神萎靡不振等问题。

用了这些附子理中丸之类的药之后没效，主要原因有三个。

1. 第一，患者虽然是脾肾阳虚，但肝肾同源，脾肾互为影响，只知道补肾或者健脾，但是忽略了肝，体内气机不畅，所以吃再多的药也没用。

2. 第二，舌尖红有心火，心为五脏六腑之大，足心火干扰心神，精神不安就影响气血的运行和气机的流动，所以心火不灭进补无效。

3. 第三，就是体内有虚火还是湿血，体内阴阳两虚，补阳会加重伤阴、加重虚火，清虚火会伤阳、加重阳虚，时间久了就会形成湿热。

这个患者正确的调理湿血需要补脾肾的阳气，再健脾祛湿，然后疏肝解郁。