刘懿博士说肺癌(九一四五)8mm肺GGN现在不是癌将来会变癌对么?

刘懿的记事本 2025-03-09 09:51:26

有一位60岁的男士带着外院的病历资料过来找我看病,他在家附近的医院拍了胸部CT,结果发现了肺里有一个磨玻璃结节也就是GGN。从他带过来的片子看,这个肺磨玻璃结节直径8毫米,形态上首先考虑是早期肺癌。但我了解到他的肺磨玻璃结节是第一次发现,之前从来没有拍过CT。这种情况可以先观察一下,并不急于手术,如果三个月后复查,这个肺磨玻璃结节还在,那时候再手术不迟。

他问我是不是考虑这个肺磨玻璃结节现在还不是肺癌,将来会发展成肺癌?我告诉他目前的考虑肺癌的可能性比较大。很多朋友会有疑问,既然考虑肺癌可能性比较大,直接手术不就得了么?为什么还要观察?这不把病耽误了么?

对于直径不大的肺磨玻璃结节来说,如果是首次发现,哪怕看上去肺癌可能性大,也需要先观察一下。如果在观察的过程中消散了,那说明它有可能并不是肺癌,就不需要做这个手术。如果并没有消散,几个月后再手术和现在的治疗效果是一样的,并不存在耽误的问题,因为这类肺癌本身发展的就比较慢。

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