说起天丁，可能有很多人都没听说过它。甚至平常医生用的都不多，更何况老百姓对它的作用和功效了解更少！但它却是我的常用之药，尤其是在前列腺增生中，更是超常规的用。

天丁，取自树干的棘刺，其一端锐利如针，入药取其锐利之性。可破关斩棘，速收着效，活血化瘀，破除前列腺的钙化；又有消肿排脓之能，调畅精室之气机，可以打通前列腺液的瘀积。另外，它不仅疗效出众，更是物美价廉！

那在临床治疗中，其制胜的关键就在于量，要用50~100g，少则不行。过去我也不懂，临床中用疏肝解郁，活血散结法时，按常规用量发现没啥变化后，经勤求古训，精盐效方，大胆验于临床，钝起效用。

下面就结合一则案例讲讲：

张先生，在2021年的时候检查出来了前列腺钙化，总是会阴胀痛，疼的时候，脑门都出汗， 小便次数多，尿流变细，甚至性功能都有障碍，有服用过一段时间抗生素，但是效果不佳。

刻诊时：小肚子往下坠的疼，胀，尿频尿急淋漓不尽，尿液发黄，汗液发粘，腰酸。观其舌象：舌红苔黄腻。

经过综合的辨证之后是湿热肾虚证。

于是用【天丁汤】加减，不仅清热利湿、活血利尿，打通前列腺，击碎钙化物，7药胜千军：天丁，萆薢，威灵仙，冬瓜子，苻蓠，泽泻，生牡蛎。

天丁为此方君药，乃是此方之秘密所在，古时用来治疗女子小产后，胞衣不能排出，而其对于前列腺钙化，也有击碎排出之力。

此外，天丁可以消肿排脓、活血化瘀，古代医家用来治疗疮疡、肿块、化脓等情况，同样的道理，我么可以用于前列腺液淤积，导致的气血不通，局部瘀阻，打通前列腺。

再用萆薢、冬瓜子、苻蓠、茯苓、泽泻持中央、运四方，四药携手合力，行走下焦，席卷一路的泻火和湿热。而渗湿可能会伤脾，而茯苓亦有健脾之能，兼顾保护脾胃。治疗前列腺炎，我喜欢加一位风药——威灵仙。一来风药清轻上行，可以胜湿；二来威灵仙可以理气，辅助活血化瘀的天丁。而牡蛎，堪称“中体西用”的典范。第一牡蛎性寒，可以去热，第二牡蛎味咸，可以帮助天丁软坚散结，去除钙化物，第三牡蛎含锌量极高，可以提高前列腺锌含量，减轻排尿症状。

以祖方【天丁汤】治疗，一疗程诸症大减，加用补肾膏方，续服一疗程而愈。