其实对于某些原发性甲减的问题并不复杂，就是身体能量不够了、调节不过来，只用优甲乐，那还是一边加水，一边漏水，关键还是要补到位。

我之前的一个患者，还不到三十岁，但整日工作、家庭两头忙，本来从小身体也不是多强壮的，后天这又不断的消耗精力，一直是处于体弱多病的状态。

三年前她去做体检，就已经检查出来了甲减的问题，后来就开始服用优甲乐治疗，虽然病情勉强能维持住，但原本一个瘦瘦小小的姑娘，因为长期吃激素药物，现在是越来越胖了，而且药量也在一直加。

最后还是找到我这，想试试中医治疗，改变自己的现状。

而当我看到她的情况的时候，最明显的问题就是身体虚，不只是虚胖的表象，整个人的精神状态也不好，她自己也说了平常特别容易没精神，以至于一直想减肥都没有动力做起来。

我看她的舌苔颜色也是白的，舌胖苔腻，脉象比较细弱，其实根源问题就是身体能量不足了，负责运化气血能量的脾胃也虚弱了，更是难以代谢每日摄入的饮食，这样就形成了一个恶性循环，营养一直吸收不了、垃圾还一直堆积着，先天的能量还不停的被消耗着。

因此，要想解决她的问题，关键就是要修补能量供应的核心，也就是肾和脾。

要健脾，得让后天摄入的饮食营养能够被运化、吸收；要补肾，得填补身体能量、加强固摄，不能一直往外泄漏。

经过辨证后，最后开具了一张方子：黄芪、熟地、制首乌、党参、菟丝子等。（特别提醒，方子都需经过辨证后加减使用，请不要随意使用。）

在这个配方中，黄芪是一个很厉害的补气药，可以说是“补气界”的明星一样了，临床使用的也很广，能很好的健脾补中，气足了之后，身体还有了更好的防护力量；

熟地就是一个专门补身体的，能滋阴补肾、补血凉血，是一个又能补又不容易上火的补药；

党参就兼顾了健脾和养血生津的作用，能很好的帮忙补气血，尤其适合用来帮她恢复面部的气色问题；

首乌也是很典型神仙补品，经过炮制后的首乌也更加安全，能够很好的滋阴养血、尤其擅补肝血，能够提供更多的能量维持身体的工作。

整个方子的基本思路，基本就是围绕着健脾益气、补肾养精的方向，让脾的运化功能恢复起来，把肾精液补充上、再加固，整个身体就充实起来了。

复诊的时候，我也同样收到了这个患者的好消息，治疗后的她明显感觉自己精神了很多，不再天天乏力了，每天也能有精神多走走了。

差不多三个多月的时候，她感觉自己身体已经没什么不舒服的了，就去做了一个甲功检查，结果也都在正常范围内。

总的来说，面对甲减问题，关键就是要看“身体断粮”的情况，及时止损、及时补救，健康也就能回归。