在生活中，疼痛如影随形，头痛、牙痛、关节痛、痛经等常常困扰着我们。非甾体止痛药作为常用的止痛药物，帮助无数人缓解了痛苦。但你真的了解它吗？
什么是非甾体止痛药？非甾体止痛药，全称为非甾体抗炎药（NSAIDs） ，是一类不含有甾体结构的抗炎药。与甾体类抗炎药（如糖皮质激素）不同，它们通过抑制体内环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。前列腺素不仅会在身体受伤或发炎时，引起疼痛和发热，还参与维持胃肠道黏膜的完整性和调节肾脏血流。非甾体止痛药对前列腺素合成的抑制，是其发挥止痛作用的关键机制，但也带来了一些副作用。
常见种类及特点阿司匹林
作为历史悠久的非甾体止痛药，阿司匹林诞生于1899年，不仅具有解热、镇痛、抗炎的作用，还能抑制血小板的聚集，预防血栓形成。常用于感冒发热、头痛、牙痛、痛经以及心血管疾病的预防。不过，它容易引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、溃疡甚至出血，大剂量使用还可能导致耳鸣、听力下降等水杨酸反应。
布洛芬
布洛芬是日常生活中常用的非甾体止痛药，具有抗炎、解热和镇痛作用，且胃肠道不良反应相对较少，耐受性较好。常用于缓解轻至中度疼痛，像头痛、关节痛、肌肉痛、痛经等，也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。它有多种剂型，如片剂、胶囊、混悬液等，方便不同人群使用，比如儿童常用的布洛芬混悬液，服用方便，口感较好。
萘普生
萘普生的止痛抗炎效果较强，作用持续时间较长，适用于缓解各种慢性关节炎的疼痛、肿胀，以及痛经、牙痛等。但它同样可能导致胃肠道不适，还可能影响肝肾功能，少数人用药后会出现过敏反应、头晕、嗜睡等。
双氯芬酸
双氯芬酸的抗炎止痛作用比较显著，起效快，常用于治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等引起的疼痛，也可用于术后疼痛、创伤后疼痛等。常见的不良反应有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等，还可能引起肝功能异常。
适用症状1、头痛：无论是紧张性头痛、偏头痛还是其他原因引起的轻中度头痛，非甾体止痛药，如布洛芬、萘普生、阿司匹林都能发挥一定的缓解作用。
2、关节痛：对于骨关节炎、类风湿性关节炎等引起的关节疼痛、肿胀，急性期可以选择布洛芬、双氯芬酸钠非甾体止痛药可减轻炎症，缓解疼痛，改善关节功能。在病情较轻时，可以选择萘普生，提高患者的生活质量。
3、痛经：许多女性在生理期会遭受痛经的折磨，非甾体止痛药能抑制子宫平滑肌收缩，减轻疼痛。像萘普生、布洛芬等，在月经开始时或出现疼痛症状时服用，能有效缓解痛经带来的不适。
4、牙痛：由牙龈炎、牙髓炎等引起的牙痛，非甾体止痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠可暂时缓解疼痛，为患者就医治疗争取时间。不过，牙痛往往是由牙齿疾病引起，服用止痛药只是治标不治本，还需及时就医进行针对性治疗。。
副作用及应对方法1、胃肠道反应：这是非甾体止痛药最常见的副作用，表现为恶心、呕吐、消化不良、胃痛、胃溃疡甚至胃出血。为减少胃肠道刺激，尽量在饭后服药，避免空腹服用。也可选择肠溶片或缓释剂型，它们能减少药物在胃内的释放，降低对胃黏膜的刺激。如果出现严重的胃肠道不适症状，应立即停药并就医。
2、肝肾功能损害：长期或大量使用非甾体止痛药可能影响肝肾功能。在用药过程中，尤其是长期用药者，需定期检查肝肾功能。一旦发现肝肾功能指标异常，应及时调整用药剂量或停药，并在医生的指导下进行相应治疗。
3、心血管风险：部分非甾体止痛药可能增加心血管事件的风险，如心肌梗死、中风等。有心血管疾病史或心血管疾病高危因素的人群，在使用非甾体止痛药前，应咨询医生，权衡利弊后谨慎使用。
4、过敏反应：少数人使用非甾体止痛药后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。若出现过敏症状，应立即停药，并尽快就医进行抗过敏治疗。
非甾体止痛药为我们缓解疼痛提供了有效的手段，但在使用时一定要严格遵循医嘱，了解药物的适应证、禁忌证和注意事项，做到安全、合理用药。
作者/编辑：中山市阜沙医院 江康胜
