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“陆大叔，您这高血糖可得好好控制了，吃上了降糖药以后，有四件事千万不能再做了啊。”

医生李师傅严肃地叮嘱着，手上还握着那张刚出炉的化验单，像是握着一把沉重的锤子。

陆大叔瞪着眼睛，心里七上八下，虽然平日里身板硬朗，但一听到“吃药”两个字，心情像一团乱麻，脑袋瞬间蒙了。

说起陆大叔，五十出头，平日里活蹦乱跳，唯一的爱好就是吃。特别是晚饭后，总喜欢小酌几杯，来几块肥腻的红烧肉，再来点炸串串。

可这几年，血糖一点点往上涨，终于到了临界点，医生也不得不给他开上了降糖药。

但降糖药不是“灵丹妙药”，服用了就要遵守一定的规矩，不然只会加重病情。

于是，李医生的叮嘱如同佛门戒律般，一条一条地罗列开来，陆大叔听得连连点头，可嘴上应得再好，心里还是嘀咕着：“到底这药吃了之后，不能做的四件事是哪四件？”

“首先啊，陆大叔，这暴饮暴食是万万不可的！”李医生一脸正经地解释道：“特别是您这喝酒的习惯，一定得戒了！”

陆大叔一听，脑袋一歪：“不就一点小酒嘛，医生您也太小题大做了吧！”

李医生摇了摇头，解释道：“您还别不信，这酒一喝下去，不但影响降糖药的吸收，酒精还会刺激胰腺分泌更多的胰岛素，结果就是血糖骤降或飙升，药效失控，后果难以预料啊！”

陆大叔嘴上嘀咕，但眼神里也露出了一丝担心。

降糖药的副作用在这个时候往往更明显，尤其是低血糖的风险一增高，心慌、冒冷汗、甚至休克的状况随时可能发生。

其实不仅是酒，一旦暴饮暴食，高热量食物就像洪水猛兽一样刺激胰岛素分泌，使得降糖药的作用也受到干扰。

而且，暴饮暴食导致体重增加，本身就让血糖难以控制，像是往油锅里加柴火，血糖一下子飙得更高。陆大叔听得脸色煞白，终于不再强辩了。

“第二件事，陆大叔，您吃降糖药之后，必须定期监测血糖！”李医生接着说道，“不管您觉得血糖怎么样，血糖监测不能停。”

陆大叔挠了挠头，心里却不以为然：“血糖高就高点，平时也没啥不舒服的，不用老扎手指头吧？”

李医生摇头道：“陆大叔啊，血糖监测可不是让您随便走个形式。高血糖和低血糖的症状有时候不明显，但它们的危害却是不可小视的，比如说，降糖药的剂量需要根据您的血糖情况调整，如果不监测，就没法知道药效是否适合。”

“再比如，血糖过低，有时症状不明显，但低血糖的风险非常大，尤其是夜里血糖突降，可能都没来得及反应，人就晕过去了。”

李医生一说到这儿，陆大叔不由得打了个冷颤，原来，每次血糖监测都是为了了解药物效果，不是为了走流程。

通过监测，他才能更好地了解自己的血糖变化，医生也才能根据数据调整药物，保证降糖效果，避免血糖波动给身体带来更大伤害。陆大叔听得一愣一愣，不禁对“监测血糖”开始重视起来。

李医生接着道：“第三件事就是不能熬夜，您现在上了岁数，熬夜对血糖影响特别大！”

陆大叔有些不耐烦：“哎呀，医生，这个嘛，年轻人熬夜影响身体，老头子像我这样还怕啥？”

李医生笑了笑，耐心解释道：“陆大叔，您是不知道，睡眠不足直接影响血糖水平。睡眠不好时，身体会分泌更多的压力激素，比如皮质醇，而这种激素会让血糖升高，特别是对于糖尿病患者来说，一旦熬夜，血糖波动会更频繁，药物效果就不稳定。”

熬夜带来的危害并不仅仅是血糖问题，身体在没有充足休息的情况下，免疫力下降，胰岛素敏感性降低，甚至可能引发更严重的并发症。

李医生的耐心让陆大叔意识到，原来熬夜不是小事，对血糖的控制更是影响深远。无论多晚，一定要保证规律的作息和充足的休息。

最后，李医生话锋一转：“第四件事呢，就是不能进行剧烈运动。”

陆大叔一脸疑惑：“运动还能不行了？我这人最喜欢晨跑、广场舞，还能跟您说个‘不能’？”

李医生笑道：“陆大叔，运动可以，但要适度，剧烈运动会让血糖迅速降低，尤其是在服用了降糖药之后，血糖骤降的风险更高，反而会出现危险状况。适量运动确实有利于控糖，但一旦过度，血糖快速下降，轻则心慌手抖，重则直接昏倒。”

李医生特别指出，吃了降糖药的患者，需要选择低强度的运动，比如散步、瑜伽或者一些轻度的有氧运动。

这样既能达到锻炼效果，又能避免血糖急速下降带来的危险，尤其是饭后半小时进行轻度活动，对血糖的控制效果更佳。

听完这四件事，陆大叔沉默了片刻，终于点了点头。

高血糖不是随意控制的，要把健康放在心上，降糖药并不是“万能灵药”，更像是医生给的“契约”，要求他在生活中对自己负责。

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[1]王华丽.应激性血糖升高比值与老年卒中相关性肺炎的相关性分析, 中国老年保健医学, 2024-02-25