乳头溢液可怕吗?

是什么改变了 2024-03-02 04:40:49
乳头溢液(nipple discharge)是乳腺疾病的常见症状,可分为生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象,口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。病理性溢液是指非生理情况下,与妊娠、哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液,间断性、持续性从数月到数年者。乳头溢液主要是指病理性溢液。乳头溢液是乳腺疾病最常见的症状之一;但并非所有乳头溢液都意味着乳腺有疾病,有一些乳头溢液是正常生理性的,因此发现乳头溢液,首先应该搞清楚溢液的原因是什么?乳头溢液大致有以下几方面的原因:   (1)生理性:乳腺是内分泌腺的靶器官,在生理情况下,乳腺导管上皮细胞受到内分泌激素,尤其是雌激素和孕激素的作用,会产理性的增生和生理活动,可以出现少量透明或乳白色乳头溢液,特别是年轻妇女,内分泌激素比较活跃,或者妇女断乳后的一段时间内,由于催乳素及某些激素水平仍较高,仍可有少量乳汁分泌活动,这类乳头溢液常为双侧性,一般在挤压后流出,很少自发溢出,也不伴有其他症状。无需处理,但需随访观察,以便与病理情况加以区别。   (2)全身性疾病引起某些内分泌疾病,如垂体腺瘤可引起血液中催乳素水平升高,使乳腺导管上层出现分泌活动,致使乳头溢液;有时患者服用某些治疗高血压或精神安定药物,以及进行某些激素药物治疗的同样也能引起乳头溢液,这类溢液也多为双侧性多导管溢液。检查中可发现催乳素水平常偏高,作CT检查可排除垂体是否有肿瘤,如因药物关系,停药后溢液症状逐渐好转。   (3)乳腺疾病引起最常见能引起乳头溢液的疾病有乳腺急性炎症、乳腺导管扩张、乳腺增生性疾病、乳腺导管内乳头状瘤和乳腺恶性肿瘤等。不同的疾病引起的溢液性质不尽相同、乳腺良性疾病引起的乳头溢液常为淡黄色、棕色浆液性,有时为血性;恶性肿瘤引起的常为暗红色、血性、暗灰色或水样混浊。另外,如有单侧血性乳头溢液,癌的可能性很大,一般可将乳头溢液作脱落细胞学检查或乳腺导管镜检查,以进一步明确诊断。   发现乳头溢液后怎么办?首先必须明确乳头溢液的性质,根据临床症状如为全身性疾病引起的应了解全身内分泌活动情况,如与乳腺本身疾病有关的,则可作钼靶摄片、导管造影、超声波检查、脱落细胞检查和导管镜检查,在明确诊断后进一步进行治疗。 如果乳头溢液为单侧性自发溢液,并确认溢液来自某一导管,溢液为血性、浆液血性或水样混浊时;乳头溢液同时伴有乳腺肿块或脱落细胞找见可疑恶性细胞,老年或男性患者,均应考虑手术治疗。良性患者多数只需做导管切除或乳腺区切除,恶性患者需根据情况行根治性手术。 该疾病的治疗如果被拖延往往会成为一种治疗起来相当棘手的疾病,但是各位患者朋友,也不要有太大的心理负担,尽早到正规的医院的乳腺专科就诊,让有着多年行医经验的乳腺专科医生亲身为您诊治,通过科学的疗法为您祛除疾病重返健康。
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