甲亢有哪些基本常识?甲亢可分为哪几种?甲亢易出现什么并发症呢

凡霜评健康 2023-02-17 14:46:18

现代社会人们长期处在高压环境当中,像甲亢这样的内分泌系统疾病的发病率也就越来越高。特别是很多年轻女性不懂得如何调节个人生活和个人情绪,就容易患甲亢。下面我们了解一些甲亢的基本常识。

女性生理原因造成甲亢高发

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是指甲状腺激素合成和分泌过多,造成机体交感神经系统兴奋度增高以及代谢亢进为主要症状的综合症。

要明白为何年轻女性是甲亢的高发人群,要从甲亢的发病因素说起。甲亢的诱发因素可分为先天因素和后天因素两种。先天因素是指甲亢的遗传因素,如果家族中有人患有甲亢,在后天因素的影响下,她(他)患甲亢的几率就比一般人高。后天因素又分为多个方面:自然环境的污染;生活、工作节奏的加快导致人们压力增加,引起体内神经高度紧张,内分泌失调;人体受病毒、细菌感染后出现免疫功能失调;高碘的摄入等都可能诱发甲亢的发生。

由于性成熟期女性体内激素分泌的特点,她们体内的雌性激素、促性腺激素的分泌活跃及不稳定,另外这个年龄段的女性相对情绪也不稳定,当遇到精神刺激等诱因时更容易发病。

甲亢的主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢和神经兴奋增强症候群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢心脏病、昏迷甚至危及生命。因此,如果你肚子容易饿、吃得多、消瘦、心跳快、多汗,女性还可能出现月经量少,经期长的症状,就要怀疑是否患上甲亢了;甲亢中后期阶段,病人则会出现严重消瘦,并且可能发展为恶性突眼、甲亢性心脏病。

好习惯能“抵抗”甲亢

对于甲亢的治疗,目前有三个常用的方法:药物治疗、服用碘治疗和手术治疗。三种治疗方法各有利弊,药物治疗服药周期长,需要两年以上的治疗时间,复发率也较高,可能出现一些药物不良反应;服用碘131的部分患者可能发生永久性甲减(甲减是甲状腺功能减退症的简称,是由于甲状腺组织不能分泌足够量的甲状腺激素以满足机体正常功能的需要,而出现的一系列全身症状),需要终身替代治疗;而手术治疗也可能有手术并发症,如喉返神经损伤导致声音嘶哑或甲状旁腺功能减退等。

由于甲亢的发病率高,又多发于中、青年人群,所以要养成良好的生活习惯,生活要有规律。如果不注意避免过度劳累,喜欢熬夜,就会导致神经高度紧张,影响甲状腺激素的分泌;同时,年轻人还应该提高自身免疫力,加强锻炼,避免受到病毒、细菌的感染。

现在的医疗水平越来越发达,甲亢的治疗疗效也是越来越好了。但是大家不管选择哪种治疗方法,都要听从医生的指挥,坚持治疗。因为甲亢是一种慢性疾病,治疗阶段稍有不慎就很容易反复发作。

甲亢一般可以分为哪几种?

甲亢这种病的种类是很多的,每种类型的病症的治疗方法也是不一样的,所以在甲亢治疗以前,一定要弄清楚甲亢的种类,在根据具体的种类进行治疗,这样才能收到很好的治疗效果。那么甲亢的种类一般有哪些呢,下面就是为大家整理的甲亢的种类。

(1)甲状腺性甲亢:甲状腺自身功能亢进,激素的合成分泌增多。

①弥漫性甲状腺肿伴甲亢:又称毒性弥漫性甲状腺肿、突眼性甲状腺肿、Grayes病、Basedow病等。此型在甲亢中最常见,约占90%,主要因自身免疫机制所致,患者体内常可检出甲状腺刺激激素(TSH)受体抗体(TRAb)。临床上常有高代谢征群、突眼症、甲状腺弥漫性肿大等典型症状。

②多结节性甲状腺肿伴甲亢:又称毒性多结节性甲状腺肿、Plummer病。此型病因不明,常见于患甲状腺结节已多年的病人。中老年多见,起病缓慢,症状轻微,突眼少见。甲状腺核素显像可见甲状腺吸收131I呈轻度弥漫性增高,但有散在的结节性浓集,TSH或外源性甲状腺激素不能改变其吸碘功能。

③自主性高功能性甲状腺腺瘤或结节:此型病因不明,绝大多数患者呈单发性腺瘤,偶尔也可呈多发性结节。多见于中年女性,起病缓慢,症状轻微,无突眼,以 T3型甲亢较多。甲状腺核素显像可见甲状腺呈单发性“热结节”(结节处131I浓集),偶尔也可呈多发性“热结节”,而其余腺组织吸碘功能降低或消失;这种结节不接受TSH调节,故称自主性高功能性者。

④新生儿甲亢:患甲亢的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲亢,其发生率与母亲体内的TRAb浓度密切相关,因为TRAb可经胎盘使胎儿发生甲亢,但患儿的甲亢在出生后1~3个月常可自行缓解。极少数患儿的母亲并无甲亢史,这可能与患儿自身的免疫失常有关。

⑤碘源性甲亢(简称碘甲亢):由于长期过量摄碘所致。多见于地方性甲状腺肿地区,偶见于非地方性多结节性甲状腺肿地区。长期服用含碘药物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常见的原因。此病患者的甲状腺可能原来已有缺陷,过量摄碘只是诱因。临床上甲亢症状轻微,突眼少见,甲状腺常见结节(见其他类型的甲亢· 碘源性甲亢)。

⑥原发性甲状腺癌引起甲亢:某些原发性甲状腺癌能分泌大量甲状腺素,从而导致甲亢。

(2)继发性甲亢:各种原因导致血中TSH浓度增加,进而引起甲亢。

①垂体性甲亢:由于垂体瘤分泌大量TSH所致,极其罕见。不少患者同时有高泌乳素血症或肢端肥大症。

②异位TSH分泌综合征:极罕见。偶见于患绒毛膜上皮癌(简称绒癌)或葡萄胎的女性,或患睾丸绒毛癌的男性;有时支气管癌、消化道癌症也可引起,因为上述癌组织均能分泌TSH样物质,因而导致甲亢。

(3)异源性甲亢:机体其他部位有分泌甲状腺激素的组织,而甲状腺本身无病变。

①卵巢甲状腺肿所致甲亢:某些卵巢畸胎瘤以甲状腺组织为主或全部由甲状腺组织构成时,称为卵巢甲状腺肿。当卵巢甲状腺肿分泌过多激素时可引起甲亢,但极少见。严格地说此病应称为异位甲状腺激素分泌过多症。

②甲状腺转移性肿瘤引起的甲亢。

(4)药物诱导的甲亢:

①甲状腺素(人为性):由于服用过多甲状腺激素所致,但甲状腺本身功能无异常。

②碘甲亢:见于长期服用含碘药物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)的患者。

(5)甲状腺炎伴甲亢:在亚急性甲状腺炎初期、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、放射性碘治疗后等情况下,因甲状腺滤泡被破坏,甲状腺激素溢出至血循环中,可引起甲亢症状,但腺体功能不高,甚至可低于正常。有时也可在桥本甲状腺炎的同时伴发Graves病,称桥本甲亢 (Hashimotostoxiccosis),但这种甲亢大多属暂时性的,后期可转化为甲状腺功能减退。严格说来,上述情况不能归类于甲亢症,但通常因有一过性甲亢症状而归入本症。

以上就是甲亢在医学上分出的种类,每种甲亢的症状又是千差万别的,所以在治疗的时候一定要分清楚到底是哪一种甲亢,弄清楚甲亢的种类之后,才能做出具体的治疗方案,然后根据具体的治疗方法进行治疗,这样一定会有不错的治疗效果的。

甲亢患者最容易出现什么并发症呢

一、甲亢危象

在甲亢病情未控制时,由于感染、劳累、精神紧张、术前准备不充分,放射性131碘治疗等应激因素的影响,病情加剧,主要表现体温升高、脉率增快、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、大汗,甚至意识朦胧、昏迷。情况严重时可危及生命,死亡率较高。随着医疗水平的提高,近年已少见。应以预防为主。一旦发现应积极治疗。

治疗原则是用药抑制甲状腺激素的生成及分泌,降低脑及周围组织对甲状腺激素的反应和一般对症处理。文献中报道有人采用更加积极措施将血中甲状腺激素移出体外,如换血疗法及腹膜透析。

二、甲亢眼病

突眼可与甲亢同时发生,也可以出现在甲亢之前或好转以后,眼病的严重程度和甲亢多数不平行,有些病人甲亢不明显,眼病却很严重。依据病的轻重可分为良性突眼和浸润性突眼。前者表现为眼裂增宽、眼睑后缩、凝视、眨眼减少及轻度突眼;后者可表现过度流泪、怕光、眼内灰渣感、结膜水肿及充血、眼眶内组织水肿、眼球活动受限、视物成双、视野缺损,甚至视力丧失、失明。良性突眼较常见,一般为双侧突出,有时可见到单眼突出;浸润性突眼很少。

对于良性突眼不需特殊治疗,仅治疗甲亢即可。浸润性者在用抗甲状腺药物治疗的同时,可服甲状腺片,病情重的用肾上腺皮质激素,少数需用眼部放射治疗或眼部手术治疗。不论采用哪种治疗,治疗期做好眼部护理(睡眠时抬高床头,外出时戴太阳镜以避光防尘,滴眼药、涂眼膏或戴眼罩等)是很重要的。

三、甲亢肌病

较多见的是起病较慢的慢性肌病,病人常诉说蹲下起立及上楼困难,另外肌病较特殊的有周期性麻痹和重症肌无力,均少见。主要是治疗甲亢,除对症处理外,尚无特殊治疗方法。

还需要说明的是,甲亢患者的患病特征,并不只会出现在患病的颈部,像患者的肠道、心脏等等,也会受到甲亢的影响,出现相应的症状,如果患者没有及时发现这些症状,那么这些症状就会进一步影响人体,导致其他并发症出现。

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