今天早上,看到一个视频,内容触目惊心。上海某医生接受媒体采访时,他对当前的药品集采提出了向个让人担忧的事实。在他的言论中,主要提及了以下几个方面的问题:“在这么价格低的情况下,药物质量可能不稳定,老百姓或者我们医院医生的感受就是比如抗生素过敏、血压不降、麻醉药病人不睡、肠道准备的泻药不泻或者量不够” “血压不降、麻醉不睡、泻药不泻”,这番话一经传到网上,网民们顿时震惊了。,全网皆惊。 令人欣慰的是,国家医保部门高度重视此事,并下发《关于了解核实临床专家实名反映集采药品降价出现质量问题 有效回应社会监督的函》,严厉要求调查此事。与此同时,医保部门同时表示,“欢迎广大医务人员当好药品价格和质量问题的吹哨人。”
一直以来,老百姓一直反映药价贵,呼吁国家解决医药产业暴利的问题。我们都以为一些药采部门通过集中判决,成功将药品价格降下来了,这似乎对全国老百姓都是一个极大的福音。没想到这些万恶的资本家太可恶了,为了应对利润下降的事实,药品暴利的水分被挤掉而减少的利益收入,这些资本家竟然把药品的质量也大大降低了。从上面医生反映的情况来看,再结合近些年网络的消息,可以说这样的担忧并非杞人忧天,而是现实生活中确实存在的问题。就比如此前的某介疫苗,很多人为了获取巨额利益,居然用生理盐水冒充。真是丧心病狂的行为,因而对于此次这位医生反映的情况来看,恐怕在现实生活中,医药行业的黑幕还远不止于此。
此前,国家出台相关政策,鼓励仿制药生产,这本身是为了降低老百姓的看病负担,减少医疗支出的惠民政策。但是在现实生活中,这一政策却在一定程度上被某些资本家滥用了,加上监管不力的问题,于是问题频出。从理论上讲,仿制药和原研药相比,质量上肯定会存在差距,但如果仿制药达不到原研药的效果,这样的仿制还有何意义呢? 此次这位医生那句“血压不降、麻醉不睡、泻药不泻”的总结,就说出了许多医生和患者的心声。本身降低药品价格是为了减轻老百姓的看病负担,对于老百姓而言,相对于疗效和经济负担而言,肯定更加注重前者,如果疗效不足,即便不花钱看病,那也失去了医疗的意义。因而在这个事关全体老百姓的生命健康安全方面,不仅不能有半点马虎,还必须强力监管。
因为药品是一种特殊商品,作为普通民众,当然希望药品价格更加亲民,但这一切,必须建立在能够充分保证药品质量的前提下,在这一点上,我个人认为这是最基本的道理。长久以来,很多医药企业已经习惯了暴利模式,除此之外,各个环节的打点的回扣更是让人触目惊心,可以说之所以很多药品从出厂到最后用到患者身上,价格涨个几倍十倍都已经算得上是良心价格了。有的药品翻个成百上千倍,其实都在一定程度上出现。而这其中的利润,有相当一大部分并非是医药生产厂家拿走的,而是在生产之后的流通环节层层加码导致的。因而,我们不但需要在医药生产的监管上下功夫,更要在出厂之后的流通环节上下功夫。下大力整治这种祸国殃民的不正之风,切实保障好广大老百姓的生命健康安全。
在此次采访中,该医生其中有一句话需要引起我们的重视,采访中他说:“面对如此情况医生很无奈,因为没有选择权,向上反映也没渠道”。我相信大家都非常直观地感受到这句话的含义,也就是说真正最后用药的人无法通过正常的手段进行选择,也没有正常的反映渠道,这才是最可怕的。这也充分说明了在当前医疗系统商业化的前提之下,很多消息其实都是封锁的,即便是医生明明知道一些内情,但是既无法改变,也无法反映,只能随波逐流。比如之前网上反映强烈的“走廊医生兰越峰”,就因为她多次向领导反映不该过度医疗,坑害病人而被当地医院视为“疯子”,并对她进行了长时间的迫害和欺凌。我们试想一下,如果这样的好医生得不到保护,如果这样的好医生一直受迫害,那今后有哪一个医生还敢为老百姓说话呢?
因此,面对网络上曝光的种种不良现象,我建议国家重新改革医疗系统。一是坚持药品直接进院,杜绝一切中间环节;二是建立集采监管体制,随机抽取专业人员介入监管;三是杜绝看病提成,取消医院商业化动作;四是赋予医生自由用药的权力,医生实行个人负责制;五是建立医生直接报告制度,可使用APP直接匿外举报一些医院的不良行为;六是建立医患讨论机制,及时向监管部门反馈用药体验,以加强药品监管。同时,国家应当适当提高医生待遇,加强医德医风建设,对一些违反职业道德,违反医德医风的群体要及时清除出医生队伍。同时,国家要开通网上留言热线,民众有疑问可以随时提问,相关医院要及时给予解答。
通过医患共同努力,加上社会公众的广泛参与,相信我国的医疗系统才会越来越健康,老百姓对医疗系统的态度才能够越来越满意。我们试想一下,如果一个国家,一个民族,连老百姓最基本的医疗健康都保障不了,我们又何谈发展,何谈幸福。除此之外,我个人认为医院还应该跟市场监管加强沟通,发现病人因食品安全导致的健康问题,要及时向市场监管部门反馈,通过医院与市场监管的协作,进一步加强食品安全领域的整治,还广大老百姓一个健康、安全、有序的社会环境。