经常有专家把自己门诊看病视频发到网上，希望膝关节病朋友可以借鉴，这非常好。因为发到网上的同时，便会有一些简单的问诊和体格检查，不会像在现实中一样，看一眼核磁两分钟也了事。

在这个过程中，关于骨头磨骨头这样的论调非常频繁地出现，并且有片子做证，患者也亲眼看到关节缝隙确实狭窄得很，专家便说你到了手术地步了，由不得你心服口服。

膝关节病朋友们不要相信说你骨头磨骨头了这样的谎言

我要告诉膝关节病朋友的是，这里面存在和很大的误区，理由如下：

第一，我们看到的片子显示并非是真相，当你从不同体位角度拍摄X光片时，显示的结果并不相同，这就是“横看成岭侧成峰，远近高低各不同”。影像检查跟实际解剖并不一样，就比如说膝关节核磁是一种检查，但是膝关节镜也是一种检查。就有的患者做核磁显示半月板三度撕裂，在做手术时从关节镜下却看着并不是撕裂，有担当的医生会终止手术，但是有的则根本停不下来，就一通乱搞，道理你懂得。

还有，对于O型腿的膝关节病患者，你看着变形非常厉害是吧。但是，当你躺下的时候，又膝尽量向里合，你就会惊奇地发现罗圈腿没有了。就是你站着用力把两个膝关节向中间靠拢，也会有这个效果。

第二，我们人体有很强的自我修复能力。我们人体的软骨有三种：透明软骨、纤维软骨和弹性软骨，膝关节软骨就是透明软骨，它被磨损后，我们的骨头就会长出来一些纤维软骨，纤维软骨弹性不如透骨软骨，但硬度却高于透明软骨，所以呢，软骨属于子又生孙，孙又生子，子子孙孙无穷匮也。

我给大家举个例子，为什么有的人主动脉堵了95%了还没死呢，按说该完蛋啊。就是因为当主动脉堵了后，心肌长时间缺血，心脏血管产生代偿，已经建立侧支血管循环，减轻了缺血的情况。所以有人即使堵了80%，竟然还没有感觉。

第三，从道理上讲，骨头不可能磨骨头，如果骨头之间的半月板和软骨完全磨没了，那就是严丝合缝了，就相当于把轴承焊死了，那还能动吗，还能屈伸吗？一点也不能了不是，但是我们看到的实际情况是，很多患者已经外观上看明显罗圈腿，却依然能够走路啊。

第四，很多专家把膝关节疼痛的原因归咎于骨头磨骨头，但是，我们都知道，骨头里是没有神经的，只是外层的骨膜有神经分布，当你骨膜都磨没了，还会有疼痛吗？

同理也可以解释，为什么很多膝关节病患者单髁或者全膝置换了，膝关节还是会疼呢？原因自然不是因为骨头问题，而是肌肉韧带滑膜等软组织疼痛。

其实这个问题还是跟我经常说到的髌骨软化问题有关，髌骨软化就是髌骨软骨磨损，如果有磨损了就疼，那任何一个成年人都磨损，难道要人人疼痛吗？老年人磨损得更多，难道老年人个个都疼痛吗？

专家很亲切地问：膝关节是怎么疼的啊？

患者急切地回答：上次疼痛是一年前，地里刨红薯累的，贴膏药又休息好了。这次疼痛是三个多月之前，走路多了，现在不敢下蹲。

专家对患者做了简单的体格检查，然后看片子，就说：你的膝关节骨头磨骨头了，所以疼痛，到了做手术地步。

这里面有多大地漏洞啊，这个患者是走路多了引起的疼痛，在之前是明明没有疼痛的，难道三个月时间，骨头就磨骨头了吗？

但多少不明真相的围观群众，真真切切地看那个片子骨缝窄了，自己的好像也是，就信誓旦旦地说：XX医生真负责任，我也要找你做手术！

这就是人性的悲哀，就根据两三分钟的视频就评判一个人，就决定了自己的腿，还有比这更草率的吗？

当然，我还是要声明，我并不是反对膝关节置换，大家看一下《指南》，膝关节置换适应症写得很明白，一看就懂，符合条件您就换！