“医生，我孕前虽然有多囊，但现在都已经怀上了，为什么还要进行保胎治疗啊？”

经常有“多囊”姐妹怀孕之后疑惑这个问题。

为什么多囊怀上都建议保胎呢？到底有没有这个必要？

1、为什么多囊要保胎？

多囊卵巢综合征（PCOS)是一种最常见的妇科内分泌及代谢紊乱性疾病之一，也是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。

该病的患病率约在8%-13%，PCOS患者同时发生复发性流产高达40%-56%。所以，多囊患者怀孕后，医生常常会建议进行保胎。

造成流产的大致原因如下：

（1）相关内分泌指标异常。高黄体生成激素（LH）水平和高雄激素血症，会影响卵泡发育、排卵功能障碍或者卵子质量。

（2）胰岛素抵抗。部分PCOS患者存在胰岛素抵抗、代偿性高胰岛素血症和肥胖，胚胎质量异常。

（3）子宫内膜容受性差。由于月经异常、稀发、不规则，缺乏雌激素刺激，没有足够孕激素，导致子宫内膜增生异常和功能缺陷，影响着床，导致妊娠早期流产。

（4）黄体功能不足。胚胎种植高度依赖于子宫内膜的分泌状态，黄体功能不足干扰女性的受孕能力，导致流产的发生。

（5）同型半胱氨酸异常。由于同型半胱氨酸高，增加氧化物，导致代谢紊乱而阻碍胎盘存活；直接损伤血管内皮细胞，增强血小板活性，引发栓塞至胎盘死亡；阻碍神经管发育，导致畸形；引发DNA合成异常和蛋白质甲基化变异，导致胚胎停止发育而流产。

2、如何科学保胎？

（1）按时产检。

这是最基本的，不管是不是多囊，都需要按时产检。产检可以帮助监测HCG、孕酮的变化，也能更好的掌握胎儿的发育状况。即使出现异常，也能比较及时的进行治疗。

（2）遵医嘱科学保胎。

多囊怀孕保胎没有胎停保胎那么复杂，普遍的是打黄体酮。但是，一定要在专业指导下使用。

如果除了多囊，有其他方面的情况，比如免疫问题等，需要在专业保胎医生指导下进行保胎治疗。保胎途中，最好与医生保持联系，有问题及时反馈，保证保胎过程顺畅。

（3）合理搭配饮食。

多囊患者在孕期发生妊娠糖尿病的几率相比较其他人会大一些，所以饮食方面会有所不同。孕期不建议大补或者食用过量，要注意均衡饮食、控制摄入量，控制好孕期的体重。