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参考文献:
1. 《中华肿瘤杂志》,2021年第43卷第5期,“胃癌诊疗规范(2021年版)”
2. 《中国实用外科杂志》,2022年第42卷第6期,“胃癌术后康复管理研究进展”
3. 中国临床肿瘤学会(CSCO)《胃癌诊疗指南(2023年版)》
4. 国家癌症中心《2022中国癌症报告》
5. 《中国癌症防治》2023年第15期,“胃癌患者生活方式干预策略分析”

天气一暖,人心就“飘”。可对胃癌患者来说,这飘的不是心,是健康的底线。
有人想着出去踏春,有人跃跃欲试“养生式徒步”,还有人开始尝试冷饮解渴、夜宵聚会。看着人家在阳光下活蹦乱跳,自己却窝在沙发上看电视,心里难免不是滋味。
但医生要说一句大实话:宁可多看看电视,也别随意做这6件事。
别以为这话听着像“懒人福音”,其实背后藏着不少病情反复的教训。胃癌不是感冒发烧,熬一熬就过去了。

它是慢性消耗型疾病,一点点的“作”,可能就是致命的诱因。
胃癌,不是治完就完事了很多病人一听说自己手术成功、化疗结束,就松了口气,甚至想着“我是不是已经好了”。
但现实是:胃癌术后5年生存率全国平均不到40%,每年死于胃癌的人数仍超过30万人(来源:国家癌症中心2022年报告)。
这不是危言耸听。

胃癌的可怕除了早期无明显症状,更在于术后复发率高,尤其在术后2年内。这个阶段,病人最容易犯的不是病,而是“自作主张”。
以为自己恢复得不错,就开始“报复性生活”,殊不知,这才是复发的高危期。
胃癌术后复发的主要诱因包括:饮食不当、劳累过度、感染、情绪波动、消化道功能紊乱等。
宁可窝着看电视,也别随便做的6件事1. 活动太猛,运动不是万能药
天气一热,很多人就忍不住想“动一动”,尤其是那些术后恢复得还不错的病人,打太极、爬山、跳广场舞……甚至有的还去健身房撸铁。
但你知道吗?胃癌术后患者常常伴有体力下降、营养不良、贫血等问题,剧烈运动反而极易导致体能透支、免疫力下降,甚至引起腹腔内出血、吻合口裂开等严重问题。
我有一位病人老刘,术后恢复得不错,春天一到就开始晨跑,结果跑了不到半个月,突然腹痛送急诊。检查发现是吻合口轻微裂开,差点酿成大祸。
医生不是不让你动,而是要你“别乱动”。

建议:
· 术后3个月内以轻度活动为主,如散步、做伸展操
· 每次不超过30分钟,避免剧烈运动
· 出汗多了,反而会加重体液丢失,影响电解质平衡
2. 吃冷饮、食欲大开,小心得不偿失春暖花开,雪糕、冰啤、凉皮凉面开始“登场”,但对胃癌患者来说,这些都是“地雷”。
胃癌术后患者的胃容量变小、消化能力下降,冷食会刺激胃肠道,引发痉挛、腹泻、胃痛。

还有些人一见天气暖和,胃口大开,开始猛吃猛喝,什么烧烤、火锅、夜宵轮番上阵,仿佛要把失去的“胃口”一口气找回来。
但你要知道,暴饮暴食会加重胃的负担,诱发胃肠功能紊乱,甚至引起术后残胃炎、胆汁反流等并发症。
建议:
· 忌生冷、油腻、辛辣食物
· 小量多餐,每天吃5-6顿,避免一次吃太多
· 食物温度以温热为宜,避免冷热交替
3. 熬夜追剧、打麻将,作息一乱,免疫也跟着乱
不少患者术后精神状态好转,就开始“报复性熬夜”。追剧追到凌晨、打麻将打到天亮,觉得反正白天可以补觉。
但你知道吗?作息紊乱会扰乱生物钟,削弱机体免疫功能,尤其是T细胞活性下降,癌细胞更容易“死灰复燃”。
一项发表于《中国肿瘤防治杂志》的研究指出,长期睡眠不足的胃癌患者,术后复发风险提高约27%。
建议:
· 每天保证7-8小时睡眠,尽量在晚上11点前入睡
· 睡前避免使用电子产品

· 午睡不超过30分钟,防止影响晚间睡眠
4. 情绪起伏大,别以为“想开点”就行胃癌患者常被提醒要保持心情愉快,但说起来容易,做起来难。
尤其是天气一暖,看到别人春游踏青、谈情说爱,自己却要按部就班吃药、复查,内心难免失落、焦虑、甚至抑郁。
有位女病人小赵,术后半年复查一切正常,但她总觉得自己快不行了,常常担心复发、失眠、甚至拒绝复查。
后来发展成抑郁状态,不仅影响治疗配合,还因为食欲不振体重急剧下降,2个月瘦了10多斤。

情绪问题不是“矫情”,是影响康复的重要因素。
建议:
· 家人要给予支持,避免“你怎么还没好”的催促
· 必要时寻求心理医生帮助,进行心理干预
· 多参与轻松的社交活动,但避免过于劳累
5. 忽视复查,一拖再拖,错过关键期春天来了,有人想着出去玩,有人想着“过几天再复查也不迟”。
但胃癌术后复查不是走形式,而是早发现复发、转移、并发症的唯一手段。

根据《胃癌诊疗指南(2023年版)》,建议术后:
· 第1年每3个月复查一次,包括肿瘤标志物、腹部CT、胃镜等
· 第2-3年每6个月一次
· 第4-5年每年一次
很多人一等就是半年,等到复查发现肝转移、腹膜转移,早已错失干预时机。
6. 自行停药、乱吃偏方,病没好,先毁了治疗方案有些患者一听“中药调理”,就开始四处打听偏方、秘方,甚至停掉医生开的药。
还有的听信所谓“抗癌神药”,什么虫草、灵芝、鲨鱼软骨粉……吃得不亦乐乎,结果肝肾功能紊乱,影响下一步治疗。

根据《中华肿瘤杂志》2021年研究,60%以上的胃癌患者存在不同程度的用药依从性问题,其中自行停药者复发率显著提高。
建议:
· 所有药物调整必须征求医生意见
· 中西医可以结合,但不能替代
· 警惕“以毒攻毒”“排毒养颜”等伪科学词汇
春天是复发的高发期,不是“放飞自我”的季节春季气温波动大,昼夜温差大,病毒细菌活跃,胃癌患者普遍免疫力低,稍有感染就容易诱发病情波动。

更重要的是,这个季节人容易“乐极生悲”,觉得一切都在好转,反而忽视了“稳”。
我常跟病人说,胃癌术后不是跑百米冲刺,而是马拉松,拼的是稳定、耐心和细致。
别因为一时的“想动一动”,就把辛辛苦苦打下的基础全毁了。
结语:稳,是最好的进步天气回暖,阳光正好,确实让人蠢蠢欲动。但对于胃癌患者来说,真正的康复不是“热血沸腾”,而是“心如止水”。
宁可多看看电视,也别做那6件事,少点后悔,多点平安。

你不是在浪费春天,而是在为未来的每一个春天打基础。别怕慢,就怕乱。
康复这条路,没有捷径,只有坚持。
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