枸杞二黄小蓟饮

组成：枸杞，炙黄芪，熟地黄，生晒参，紫河车，山萸肉，山药，茯苓，泽泻，丹皮，枸杞，沙苑子，女贞子，旱莲草，小蓟。

用法：每服1剂，早中晚温服。用药期间慎风寒，低盐饮食，忌辛辣厚味。定期复查血、尿常规，3个月为1个疗程。

功效：益气培元，滋肾填精，宁络止血，金水同治。

主治：以顽固性血尿、蛋白尿为主要临床特征的IgA肾病。

IgA肾病的治疗应是肺肾同治，水血并医。补肺益气可清水之上源，补肾固精能靖水火之宅。益气培元、滋肾填精，宁络止血，可较好地消除血尿及尿中蛋白，具有治本的作用。

方解：方中黄芪、人参、山药、紫河车益气培元、补肺固卫实表；熟地、山萸肉、枸杞、沙苑子滋肾填精，养肝益血；女贞子、旱莲草、小蓟养阴宁络，凉血止血；茯苓、泽泻，健脾利水以泻毒，丹皮清肝凉血兼行瘀。诸药合用，共奏益气固表、补肾摄精、宁络止血之效。

IgA肾病多为本虚标实，常因外感咽痛引发。凡外邪未解者，宜先解外，再调其内。若偏于脾肺之虚者，宜重用黄芪、人参，加白术、防风，以固卫御风；偏于阴虚血络不宁者，可加入犀角（常用水牛角代替）、白茅根，清营宁络止血；腰膝酸软、血压偏高者，加杜仲、牛膝。

西医对慢性肾病的治疗，常因使用大量肾上腺皮质激素而伴有诸多不良反应，用中药治疗，原则上应停用西药。但对已用肾上腺皮质激素较久的病人，不能骤停，应逐渐减量，直至停用，以免造成更多的不良反应。