老年骨性关节病是中老年人最常见的膝关节病,该病的性质属于退行性疾病,意思就是软骨老化引发的。既然是“老化”那您年龄越来越大,膝关节软骨会越来越老化,怎么可能根治呢!所以病人必须知道这个不怎么让人舒服的硬道理。虽然如此,通过专业治疗还是能够起到很大的缓解作用,消除病人的痛苦,让病人生活可以自理,不至于整天生活在疼痛和被束缚之中。
在这里,我们想给我们的膝关节病人提供一些帮助,病人需要知道医院专业治疗固然重要,但病人自己持之以恒的功能锻炼也不可或缺!锻炼得好可以促进康复,预防再次复发。还可以作为中年朋友预防膝关节老化的好方法。下面结合我们临床经验给大家教授一些膝关节的功能锻炼方法。这些动作切合实际、简单易行,都是卧床锻炼,我们不鼓励大家做膝关节载荷下锻炼,因为载荷下最好的就是散步行走,疼痛期间也不宜过多,因为即使不强调,我们每个病人也都有一定的行走活动,所以没必要强调散步行走了。至于有一些专家讲的一些地面锻炼方法也多不适合真正的老年病人,很多动作连医生都觉得难做,怎么能教给病人去做呢?
膝关节锻炼的目的是锻炼膝关节相关肌肉韧带的伸缩灵活性,增强肌肉韧带的正常生理功能,改善膝关节的力学平衡。凡是能让膝关节肌肉韧带作伸缩运动而不损伤关节的的锻炼都是可行的锻炼。另外,膝关节病往往不是单纯的膝关节问题,而是伴随腰髋骨盆问题,所以膝关节功能锻炼也要把范围扩大到膝关节之外。
一、仰卧直抬腿:仰卧位,全身放松,把力量用在下肢,下肢伸直抬高到45°,保持不动10秒钟,双下肢交替作,每个腿作10次为一组。
二、仰卧踩单车:仰卧位,双下肢作蹬自行车的动作,动作做得越慢越稳越好,不宜太快。
三、仰卧屈膝夹皮球(枕头、靠垫):仰卧位,屈髋、屈膝,双足稍分开与肩同宽,膝关节之间夹住一皮球或枕头,使劲向中间用力夹3-5秒,松开,再夹,反复做。临床发现65岁以上老年人患者大都有内收肌的缺血性损伤,此动作可以锻炼大腿内侧肌肉,对膝关节疼痛的治疗和预防都很重要。
四、仰卧对足压膝(需要家人配合):仰卧位,屈髋,脚心相对,助手可用双手分开其膝关节向两侧下压,直到膝关节触及床面,坚持该位置10-30秒,下压的力度以病人大腿内侧、腹股沟较为疼痛但又能忍受为度。切迹!动作要慢,切不可猛压!
五、仰卧抱膝:仰卧位,双手抱双膝,使劲搂抱,65岁以下者还可以在这个动作的基础上进一步做团身翻的动作(必须在硬板床上做),对预防腰椎滑脱有一定作用,因为腰椎滑脱不仅引起腰痛,还可能引起到膝关节疼痛。
六、侧卧直抬腿:侧卧位,身体伸展,后背垂直于床面,上面的下肢外展最大角度,坚持10秒,放下,再做,变换侧卧方向锻炼另一下肢,分别10次为一组。该动作可以锻炼大腿外侧的肌肉韧带,保持膝关节内外侧力学平衡。
七、俯卧直抬腿:俯卧位,全身放松,把力量用在下肢,先抬起一侧下肢到最高,记住,膝关节不能弯曲。抬高坚持10秒后缓慢放下再抬另一只腿,交替锻炼,分别10次为一组。
最后,在叮嘱大家,膝关节功能锻炼一定不要急于求成,要坚持“循序渐进、由少到多,逐渐加量,持之以恒,不适为过”的锻炼原则!不能一味依赖功能锻炼,轻视治疗,对已经发生的严重情况不去就医,以免延误病情。
一个字:真棒