明年起,匈牙利将对25-70岁的人口进行强制性专项身体检查

多瑙润 2024-08-19 09:22:44

据匈牙利媒体报道,匈政府推出一揽子计划,实施了多项健康改革,其中,根据相关法律,基于公共卫生体系,将对以下人群进行强制性身体专项筛查:

-25岁至65岁的女性,在单次筛查测试呈阴性后每三年进行一次宫颈筛查,特别注意宫颈变化的细胞检查(细胞学);

-45 岁至65 岁的女性,每两年进行一次乳房软组织 X 射线检查的 乳房筛查(乳房 X 光检查);

-50 岁至70 岁之间每两年进行一次结肠和直肠筛查。

这一变化的目的是使严重疾病能够得到及时识别,因为早期诊断可以显著增加康复的机会并降低治疗成本。

新规定将于2025年1月1日起生效,规定每年必须进行上述筛查测试。如果权利人或者法定代表人不履行其义务,国家卫生行政部门可以下令进行筛查并作出决定,并可以立即宣布强制执行。

令人担忧的是很少有人定期进行筛查

在匈牙利,一个严重的问题是,患有严重癌症(在许多情况下为晚期癌症)的患者通常诊断得很晚,这导致医疗保健系统紧张并增加医疗费用。专家表示,所有经过专业筛查对社会都是有益的。

该措施是否将进一步加重医疗保健行业的负担?

从专业角度来看,强制进行宫颈、乳腺癌、结肠和直肠筛查是合理的,因为通过这些检查可以筛查出疾病,例如:

在匈牙利,乳腺癌、宫颈癌和肠道肿瘤是主要的疾病,因此及时识别它们肯定会改善公众健康。

然而,大量女性在私人医疗保健机构接受宫颈癌筛查,因此私人医疗保健机构也参与定期筛查显得非常重要,它们也必须纳入该程序。此外,还必须为那些无法负担私人护理费用的人提供筛查检查。

然而,通过强制执行来增加公共卫生保健中筛查测试的数量是有问题的,因为该系统已经在医生和专家(助理、医护人员)短缺的情况下苦苦挣扎,以至于该措施将进一步加剧人力不足,给薄弱的医疗系统带来额外负担。

另一个新出现的担忧涉及公众意愿。例如,结肠筛查一方面非常耗时,另一方面,结肠镜检查(没有麻药)令人不愉快,因此很难说服民众参与此类筛查。有鉴于此,公共教育至关重要,以便让人们理解:忍受不愉快的半小时检查比患上严重肿瘤后去看医生更值得。

匈议会6 月通过了法律修正案,允许匈内政部长桑多尔·平特下令对某些年龄组进行强制筛查。然而,许多人抗议这种做法,因为他们认为自己会受到身体和精神上的考验,而医院的条件不适合这样做。目前,政府似乎不打算采取超出令众人反感的步骤。

7月初,匈政府发布了《新型健康筛查制度早期发现和预防疾病的原则》提出对不同年龄的男性和女性进行强制性乳腺、宫颈和结肠筛查。

正如此前报道的,筛查是必要的,因为匈牙利人的癌症筛查几乎在所有方面都低于欧盟平均水平。令人沮丧的结果是,几乎一半的人口(49%)根本没有参加癌症筛查测试。男性、39 岁以下的人明显高于其他群体。此外,与欧盟领域相比,匈牙利民众的压力很大,最新研究表明,“压力最能削弱免疫系统,更容易给癌细胞增殖的机会。”据统计,生活在良好关系中的人比独居者更少生病。”

匈牙利领先另一项统计数据

另一方面,要能够开展筛查测试,不仅需要民众的意愿,还需要保证技术和供应条件。专家们总结道,另一个缺点是“匈牙利人只有在遇到麻烦时才去看医生,并且在预防上花费很少”。

2019年,匈牙利在癌症相关死亡比例方面处于前列,在欧盟,每10万人中有247人死于癌症,但在匈牙利,这一数字已经是328人,这被认为是一个非常糟糕的指标。

民众抗议

许多人抗议引入强制调查,已经有超过 20,000 个签名——并且成立了一个拥有 6000 多名成员的社区团体,他们认为修正案法律“使内政部长可以随时下令进行危险且痛苦的侵入性测试”,因此他们抗议要求撤回该法令。他们认为,筛查对受检者来说既是身体上的负担,也是精神上的负担。

目前还没有确定的信息,对那些拒绝检查的人会实施什么样的制裁。

健康罚款 500 万福林

然而,好消息是,已经有一些测试可以通过基于DNA 的血液测试来判断是否患有癌症,因此也许有一种方法可以更容易进行干预。

美国公司Grail开发了一种名为Galleri的测试,可以在50种不同的癌症发生之前检测出它们,但该测试必须等到2026年才能得出最终结论。

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多瑙润

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