有一类胃息肉患者情况很特殊，其病情发展与自身情绪关系很大。比如前段时间来我这里的一位女士，今年刚刚45岁。她第一次来诊室的时候，满面愁容，给我印象相当深。

这位患者24年初发现的胃息肉，但从23年5月开始，她就已经有胃胀、胃隐痛的问题了，本来以为吃点消炎药就能好，没想到不舒服的感觉反反复复，一直难以消退。

这里也要提醒各位，遇到不能自行缓解的胃痛，务必去医院做检查，不要拖延，很可能是胃里面有东西出现了。

这位患者就是如此，拖延了半年，食欲越来越差，胃痛越来越明显，实在熬不住了，去医院查了胃镜，结果是慢性萎缩性胃炎＋胃息肉。

炎症＋息肉这种组合相当危险，息肉不断在炎症刺激下发展，再拖下去，很容易发生不好的变化。但这位女士又不想做切除，于是找到了我这里。

在详细询问过病情后，我了解到患者平时情绪就比较容易波动。这几年她过的特别不顺，生活、工作都遇到了很大变故，因此积累了不小压力。

在中医理论中，肝主疏泄，调畅气机，最容易被负面情绪影响。患者长期情绪不佳，自己又不会疏导，体内肝气郁结，横逆而犯胃，导致脾胃运化失常，从而出现胃脘胀满、隐痛、食欲不振、嗳气等症状。这就是肝胃不和证。

想解决这位患者的问题，息肉反而不是核心，优先疏肝气、健脾胃，把肝胃不和的根源问题解决了才是关键。

于是，我以四逆散为基础，加减后给她开了一道方子，其中包括柴胡、枳实、白芍、炙甘草、香附、郁金、白术、茯苓等。

初诊后，患者回去服了一周药，再次来到诊室时，她的神情稍显轻松，告诉我胃胀、隐痛等症状有所减轻，打嗝嗳气的情况也减少了，但还是不太想吃东西。于是，我在原方基础上加入了一些焦山楂之类能消食化积的药，让她继续服用半个月。

半个月后再来诊室，患者身体整体情况皆有好转，胃痛胃胀明显缓解，食欲也有所恢复，营养跟上来后，气色好了不少。下一步就要集中精力解决息肉问题了。

患者在生活方面依旧被很多琐事困扰，但我跟她言明其不良情绪就是息肉与胃炎的病根后，她特别注意调整了自身情绪状态，与疏肝解郁的药材配合，状况已经缓解了不少。这种精神上的改善，是解决肝胃不和的一个重点，可使治疗过程事半功倍。