中药经方,疏肝理气,祛瘀化痰,调经助孕,消除囊肿

老白的记事本 2024-05-15 23:23:03

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌紊乱性疾病,发病率占育龄妇女的5~20%,以月经紊乱、闭经、不孕、肥胖、多毛等为主要表现。在中医学属“不孕”“闭经”“崩漏”“症瘕”“肥胖”等病证范畴。

今天分享一个之前的病例:

王某某,女,31岁,农民,婚后6年不孕。患者自述婚后6年未孕,配偶生殖功能正常,未避孕而未孕。月经自17岁初潮开始周期常推后,40-50天天来潮一次,偶可推至3~6月来潮,量少色黯红挟小血块,每次用卫生巾不足半包,3天净。在农村基层医院曾中医、草医、西医间断治疗无明显效果。平时胸胁胀刺痛,下腹胀痛,经前加重,带下量多,自幼体胖。1年前曾在医院诊为“多囊卵巢综合征”,并作“双侧卵巢楔形切除”。术后月经约40天左右没来,仍未孕。就诊时月经干净14天,见形体肥胖,情绪忧郁,述胸闷乳胀,腰疼不适。舌黯,苔薄腻。

我诊断为:不孕(肝郁气滞,肾虚痰瘀);拟疏肝理气,祛瘀化痰,调经助孕法治疗。

自拟疏肝活血种玉汤,处方:北柴胡,麸炒白术,白芍,川楝子,当归,川芎,香附,胆南星,茯苓,,陈皮,丹参,月季花,益母草,桂枝,甘草。水煎内服,每日1剂,每日3次,每次200ml,口服至经来。叮嘱她注意情志调理,适宜锻炼,控制体重。

二诊:服药三周,月经6d前来潮(周期38天),色稍转红,量少不多,3天干净,胸闷等症状有轻减。上方去红花加菟丝子,淫羊藿,每日1剂,服至经来。患者持续按照医嘱调理4月后,停药试孕,最终成功怀孕,育有一女。

卵巢囊肿病人在饮食方面要清淡,要补充足够的营养,纠正偏食和不正常的饮食习惯,不能吃海鲜、刺激性食物等,同时要避免过度紧张和精神刺激,保持乐观情绪和充足睡眠。

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