嗓子发痒、干燥，甚至伴有疼痛，咳嗽断断续续，怎么也好不了。很多人以为是感冒、过敏或空气干燥引起的咽喉不适，殊不知，这些久治不愈的症状，背后可能是胃在“捣鬼”。一些患者经过检查，发现真正的问题出在胃部，而不是咽喉。

胃食管反流性疾病是一种常见的消化系统疾病，表现为胃内容物反流到食管，导致食管黏膜受到胃酸、胆汁等胃内容物的刺激，进而引发一系列症状。很多人只知道胃食管反流会引起烧心、反酸等胃部不适，却没有意识到它还会引发咽喉问题，甚至久咳不愈。

咽喉长期不适背后的胃食管反流

胃食管反流不仅仅局限于食管，还可以影响到咽喉部位。胃酸反流到食管后，有时会进一步上行至咽喉，引起咽喉黏膜的刺激，导致咽喉干燥、发痒、疼痛，甚至引发慢性咳嗽。这种情况被称为咽喉反流（LPR），它是胃食管反流性疾病的延伸表现之一。

西医认为，胃酸是导致咽喉反流的主要原因。胃酸具有强烈的腐蚀性，当它反流到咽喉时，会破坏咽喉黏膜的屏障功能，导致局部的炎症反应。

久而久之，患者会感到咽喉部位持续发痒、干燥，甚至逐渐发展为慢性咳嗽和声音嘶哑。而中医则认为，这种情况是由于“胃气上逆”所致。中医讲究“胃不和则卧不安”，胃气上逆不仅会导致胃部不适，还能够扰动咽喉气机，进而引发咽喉不适和咳嗽。

久咳不愈的隐形杀手：胃酸反流

很多人一咳嗽就会想到肺部或支气管的问题，殊不知，有相当一部分慢性咳嗽是因胃食管反流引起的。特别是那些经过长时间的抗生素治疗、止咳药物治疗仍不见好转的咳嗽患者，更应考虑是否存在胃酸反流的问题。

西医研究表明，胃酸反流可以通过刺激食管下部的迷走神经，进而反射性地引发咳嗽。这种咳嗽通常是干咳，伴随或不伴随痰液，患者常常在夜间或清晨症状加重。反复的胃酸刺激不仅会引发咳嗽，还会持续损伤咽喉黏膜，导致慢性咽炎。

中医则认为，胃气上逆导致的咳嗽属于“逆气”范畴。中医讲究“肺与大肠相表里”，而胃与脾同属中焦，胃气上逆不仅扰动肺气，还会导致脾胃气机失调，使咳嗽症状更加顽固。因此，治疗这种咳嗽不仅要调理肺气，还应从根本上调理脾胃功能，使胃气下行，咳嗽才会真正得到缓解。

胃食管反流的“幕后推手”

导致胃食管反流的原因有很多，其中最常见的是饮食和生活习惯的影响。暴饮暴食、进食过快、饮用碳酸饮料以及辛辣、油腻食物等，都会增加胃内压力，促进胃内容物反流到食管。此外，肥胖患者、孕妇以及长期吸烟、饮酒的人群，也属于胃食管反流的高危人群。

西医认为，胃食管反流的发生与食管下括约肌功能不全密切相关。食管下括约肌是食管和胃之间的“阀门”，当这个“阀门”松弛或功能失调时，胃内容物容易反流到食管，进而引发一系列症状。

而中医对胃食管反流的解释则聚焦于“脾胃失调”。中医认为，脾胃的运化功能失常，气机不畅会导致胃气逆行，使得胃内容物上溢至食管，进而影响咽喉。

医生的建议：调理胃才能治好咽喉问题

很多人在咽喉发痒、咳嗽不止时，往往会选择止咳药、含片等缓解症状，然而这些措施往往治标不治本。如果咽喉不适的根源在胃部，那么单纯的对症治疗难以解决问题，只有调理胃部功能，改善胃酸反流，才能从根本上缓解咽喉问题。

西医治疗胃食管反流性疾病通常采用抑酸药物，如质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂，这些药物可以有效减少胃酸分泌，减轻反流症状。此外，生活方式的调整也是治疗的关键，建议患者避免暴饮暴食、减少辛辣刺激性食物的摄入，并在餐后避免立即躺下。

中医则更注重整体调理，通过健脾和胃、降逆止咳的方式来缓解患者的症状。常用的中药如半夏、陈皮、枳实等，可以帮助调理胃气，使其顺行。对于胃气上逆引发的咽喉问题，患者还可以通过针灸或穴位按摩的方式，帮助疏通经络，促进气机的正常运行。

很多患者在面对久咳不愈、咽喉干痒时，往往只关注咽喉部位的治疗，却忽视了胃部的健康。实际上，身体的各个系统是相互联系的，胃部问题完全有可能通过反流的方式影响到咽喉，甚至引发咳嗽。要想彻底解决这些问题，不能仅仅依赖局部治疗，而应从整体调理入手。

对于长期咽喉不适、咳嗽的患者，尤其是那些经过多方治疗效果不佳的人群，建议进行胃部检查，排查是否存在胃食管反流的可能。

通过合理的药物治疗和生活方式的调整，很多患者的症状可以得到有效缓解。中西医结合的治疗方式，既可以缓解症状，又能从根本上调理脾胃功能，是一种值得推荐的综合治疗方案。

特别提醒： 如果咽喉长期不适、咳嗽久治不愈，不妨查一查胃，及时发现问题，才能有效预防和治疗，避免病情进一步加重。

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