今天来说说桥本氏甲状腺炎，这个病在中医属于“瘿病”的范畴，症状表现以。甲状腺弥漫性肿大或有结节为主，可能会伴有乏力、畏寒、嗜睡等身体的症状。

具体发病的原因也比较复杂，一般考虑可能跟情志内伤、饮食适宜、体质因素等有关，中医的病机表现主要以情志异常、肝气郁结、痰气互结淤血为主。

肝气郁结脾胃损伤，气滞痰凝，痰气交阻，导致血液运行不畅，气血痰瘀雍滞，而形成瘿病。

因此，这个病的核心病机还是脾肾阳虚、肝郁气滞、痰浊淤血为主。

脾肾阳虚当以温补脾肾化痰散结，可以用真武汤或实脾饮加减；治疗肝气郁结用柴胡疏肝散加减治疗；肝郁痰阻，主用逍遥散配合二陈汤。

以上不同的证型，都可以配上软坚散结的方剂，如消瘰丸，一般可以加上夏枯草、穿山龙、猫爪草等单味中药，对这个疾病都有比较好的治疗作用。

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