乏力是一种多因素导致的临床症状,可能与生理、心理、社会等多种因素相关。近年来,乏力患者的门诊量逐渐增多,其在不同地区和人群用的发病率亦不相同。
乏力的生理性原因有哪些?
[月亮]运动缺乏或过度
长期缺乏运动,身体肌肉萎缩而变得松弛无力,进而增加乏力感,此外,不适当的营养物质摄入,并且得不到适当的运动消耗而转化为脂肪也会加重乏力感门。运动过度引起的乏力,亦称肌肉疲劳,指肌肉在剧烈活动或运动后,由于无法保持所需收缩活动力量水平而引起的乏力感。
[月亮]睡眠不足
睡眠对人体体力和精神恢复至关重要,睡眠不足可引起乏力不适。
[月亮]增龄
老年人存在线粒体减少或受损,导致有效供能减少从而引起乏力。老年人群存在肌肉萎缩和减少,肌肉质量和力量的丢失是造成乏力的原因之一。
[月亮]妊娠与围绝经期
妊娠与围绝经期女性发生乏力,与其体内激素水平和能量代谢产生变化,及睡眠质量下降等多因素有关。
乏力的病理性原因有哪些?
[月亮]消耗性疾病
癌因性疲乏(CRF)贯穿肿瘤的全程,具有发生快、持续时间长的特点,严重影响肿瘤患者的生活质量14。CRF的发生与肿瘤本身、肿瘤相关治疗以及患者身体状况密切相关。肿瘤常用治疗方法如手术治疗、化学治疗、放射治疗和免疫治疗等,也可对癌因性疲乏产生不同程度的影响。
[月亮]营养性疾病
营养不良性贫血的主要症状可表现为乏力,患者乏力的严重程度与其贫血的生理负担相关。此外,营养不良性低蛋白血症、电解质紊乱和维生素B缺乏也是引起乏力的常见原因。
[月亮]精神心理疾病
研究表明,精神心理因素和乏力之间存在着紧密联系。
[月亮]感染性疾病
感染性疾病患者因疾病本身可引起乏力,如症状反复持续时间较长,伴随疾病进展患者出现睡眠障碍、焦虑和抑郁及治疗的副作用等,将加重患者的乏力。
[月亮]内分泌代谢性疾病
甲状腺功能异常、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)、糖尿病、低血糖、肥胖等均可引起乏力。
[月亮]风湿免疫系统疾病
纤维肌痛、多发性肌炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等免疫系统疾病可引起乏力。
[月亮]神经系统疾病
脑血管疾病后往往有乏力、易疲劳等症状,乏力可能与此类患者的情绪因素、睡眠障碍、疼痛、伴有其他疾病以及药物反应相关。慢性疲劳综合征/肌痛性脑脊髓炎的特征性乏力与其他躯体或精神疾病无关,并且症状不会通过睡眠或休息而改善。重症肌无力、周期性瘫痪、吉兰巴雷综合征等均有特征性的乏力表现。
[月亮]循环系统疾病
持续房颤患者等心律失常及慢性心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎等患者多以乏力为主要不适症状。
[月亮]呼吸系统疾病
肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎及哮喘患者可伴有乏力症状。慢性鼻炎、鼻窦炎和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可损害夜间睡眠,从而引起白天乏力。
[月亮]消化系统疾病
慢性炎症性肝病及炎症性。