膝关节骨性关节炎笼统的说是一个退化性的疾病，也就是一种老年的退化或者是理解成老化。从这个概念上来讲，如果人的寿命足够长，人人都会得关节炎。而为什么膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率是最高的？这是人类直立行走的代价。
大约在2亿年前左右，人类进化成能够直立行走的动物。人类为了适应直立行走，膝关节伸直两条腿着地，然后解放上肢能够进行劳动。这样膝关节的结构又发生一系列的变化，有些地方承受过多的应力，而承受过多的应力以后，这些软骨并不能完全适应这种过多的应力，就导致膝关节老化的加速。
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