大家好，我是中医柳兴印。现在长结节的人越来越多，很多人害怕结节越长越大，都会去尝试用中药来散结。在散结中药里，很多人第一时间往往会想到夏枯草、猫爪草，但还有一味散结药物，少有人提及，但它的散结力度却不容小觑，它就是山慈菇。

山慈菇，最早记载于《本草拾遗》，性凉，味甘、微辛，有小毒，归肝、脾经，具有清热解毒、化痰散结的功效。中医认为结节的形成与痰、瘀、热毒等因素互结有关。而山慈菇的甘凉之性，可以清除热毒；辛味又能行散，所以可以化痰结、散瘀血，正对结节的病因病机。

我有一位女性患者，因为经常出现乳房胀痛，去医院一检查，发现双侧乳腺有多个结节，还有增生，而且部分结节边界不太清晰。这位患者平日里心理压力大，月经前乳房胀痛加重，月经量少，颜色暗有血块，看舌头舌暗红，舌边有瘀斑，苔薄黄，脉弦涩。这位患者其实就是气滞血瘀、痰热互结型的乳腺结节。

在治疗这位患者时，就重用了山慈菇，它化痰散结的功效很强；再用浙贝母、生牡蛎、海藻、昆布，加强化痰软坚散结的力度；玄参、夏枯草、猫爪草，清热泻火，解毒散结；当归、赤芍，活血化瘀；柴胡疏肝理气，引药入肝经，直达乳房；最后用甘草调和诸药。患者用药调理一段时间后，乳房胀痛消失，月经正常。后期又巩固调理一段时间以后，复查乳腺结节数量减少，体积明显缩小，边界逐渐清晰，没有查出乳腺增生。

虽然山慈菇的知名度不及夏枯草、猫爪草，但它在散结方剂中发挥出显著的散结作用。但由于山慈菇含有一定的毒性，在使用时必须根据患者的实际情况，严格控制药物使用剂量，才能达到治病不伤身的目的，所以不建议大家擅自使用。

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