本报讯近日，首都医科大学宣武医院教授武力勇、卢洁团队在《脑》发表一项研究，首次确定了额颞叶痴呆（FTD）不同临床亚型相关的萎缩映射网络图，并明确了淡漠和脱抑制网络的具体定位。

淡漠和脱抑制是FTD的最主要症状，存在于FTD的所有亚型中，给家庭/社会带来沉重负担。由于个体临床和神经解剖学的变异性，传统的神经影像分析在阐明网络定位方面存在局限性。

鉴于此，该研究共纳入来自首都医科大学宣武医院的80名FTD患者和58名健康个体进行对照，同时纳入来自额颞叶变性神经影像计划（FTLDNI）数据集的112名FTD患者及110名健康个体进行对照，最后将淡漠及脱抑制网络图与来自局灶性脑损伤患者匹配的症状网络或联合分析网络进行比较。

通过对两个数据集的分析，该研究确定了FTD患者异质性萎缩模式及共同的映射网络。FTD中萎缩网络图包括额叶和颞叶，特别是前颞叶。bvFTD萎缩网络图分布于额叶和颞叶皮质区域，svPPA萎缩网络图分布于前颞叶区域，nfvPPA 萎缩网络图主要分布于额下回和中央前皮质区域。淡漠特异萎缩网络位于眶额皮质和腹侧纹状体，而脱抑制特异萎缩网络位于双侧眶额回和右颞叶。淡漠和脱抑制萎缩网络分别与已知的动机和犯罪病灶网络相似。

“研究定位了FTD淡漠和脱抑制症状网络，为未来FTD神经调控干预提供指导。”武力勇说。该研究不仅为FTD发病机制的阐明作出了贡献，同时为提高诊疗效果和患者生活质量打下了坚实基础。（张思玮）

《医学科学报》 (2024-03-08 第10版 国内)