"医生我这是怎么了？明明每天都能正常上厕所，怎么突然就被诊断出尿毒症了？"刘阿姨坐在我面前，满脸困惑与不解。

作为一名从医二十余年的肾内科医生，我见过太多像刘阿姨这样的患者。他们总认为尿毒症就该是排尿异常，可实际上，很多尿毒症患者在疾病早期都能正常排尿，这反而容易让人掉以轻心。

刘阿姨是一名退休教师平日里爱好广场舞，生活很是规律。前些日子她总觉得浑身乏力，连最爱的广场舞也跳不动了。起初她以为是年纪大了，没太在意。直到有一天照镜子，发现自己的脸色竟然蜡黄蜡黄的，这才来医院就诊。

"您别着急我们来聊聊您最近的身体变化。"我温和地对刘阿姨说。

经过详细询问，刘阿姨除了乏力、脸色发黄外，还出现了食欲不振、恶心想吐的症状，而这些都是尿毒症早期的重要信号。

很多人对尿毒症存在误解，总觉得尿毒症患者一定会出现小便异常。其实不然尿毒症早期的表现往往很隐匿，稍不留意就会错过最佳治疗时机。

那么除了排尿异常，尿毒症早期还有哪些症状需要警惕呢？

第一个信号是疲劳乏力。很多患者会觉得走几步路就气喘吁吁，干点小活就累得不行。这是因为肾功能下降导致贫血，机体供氧不足所致。不少人把这种疲劳归结为工作压力大或者年纪大了，殊不知这可能是肾脏在向我们发出求救信号。

第二个信号是胃肠道症状。就像刘阿姨一样，会出现食欲减退、恶心呕吐、口臭等症状。这是由于代谢废物在体内堆积，刺激胃肠道所致。很多人会误以为是胃病，一味吃胃药，却没想到是肾脏出了问题。

第三个信号是皮肤改变。患者的皮肤会变得干燥发黄，有的还会出现瘙痒。这是因为体内毒素无法及时排出，通过皮肤代偿性排出所致。像刘阿姨注意到的脸色发黄，就是这个原因。

想起李大爷的病例让我印象深刻。他是一名退休工人，平时爱喝酒。有段时间总觉得皮肤痒，以为是过敏，涂了好多药膏都不见好。直到某天突然昏倒，送医检查才发现已经是尿毒症晚期。

这让我不禁想起另一位患者张先生，他是一名企业高管，平时工作繁忙。开始出现疲劳症状时，他认为是工作压力大，整天喝咖啡提神。后来出现呕吐症状，又以为是胃病犯了，一直在吃胃药。等到发现问题时，肾功能已经严重受损。

其实尿毒症的早期症状往往和其他疾病相似，很容易被忽视或误诊。我建议大家定期体检，特别要关注肾功能指标。如果出现持续疲劳、食欲不振、皮肤改变等症状，一定要及时就医。

回到刘阿姨的病例，经过及时发现和治疗，她的病情得到了很好的控制。现在她又能跳起广场舞了，只是饮食上要格外注意，需要控制盐分摄入，多吃一些优质蛋白。

作为一名医生，我深知预防胜于治疗的道理。尿毒症虽然可怕，但只要我们提高警惕，做到早发现、早诊断、早治疗，完全可以避免更严重的后果。

护肾我们要从点滴做起。清淡饮食、规律作息、适量运动，都是预防肾病的好方法。如果您有高血压、糖尿病等基础疾病，更要严格控制，定期监测肾功能。

记住尿毒症不只是排尿问题，它是全身性疾病。当您察觉到上述三个信号时，请不要犹豫，马上就医检查。及早发现，及早治疗，才能拥有健康的生活。