一位网友购买了重疾险,然而当他不幸被确诊为恶性肿瘤并前往医院就医时,面对医生的询问,他如实回答了自己的病情。在病例中,他提到数年前自己曾发现结节,而保险公司却以此为由拒绝赔偿。对于这样的行为,是否合理呢?
其实,这种行为是不合理的。在现实生活中,很多人都有结节的情况,而且很多时候医生并没有明确要求我们进一步检查或进行针对性治疗。因此,很难说我们在购买保险的时候故意隐瞒了这一事实或者故意不告知保险公司。所以即使现在被推定有过错,也并不当然导致保险公司免责。
首先,对于投保人在购买保险时是否如实告知结节的情况,需要具体分析。如果投保人在购买保险时已经如实告知结节的情况,并且在保险合同中进行了明确的记录,那么保险公司不能以“患者数年前发现结节”为由拒绝赔偿。
其次,如果投保人在购买保险时没有如实告知结节的情况,那么保险公司可能会以此为由拒绝赔偿。但是,这需要保险公司提供证据证明投保人故意隐瞒了病情,或者结节对保险事故的发生有直接的影响。如果保险公司无法提供这样的证据,那么其拒绝赔偿的做法可能是不合理的。
总之,对于保险合同中的健康告知事项,建议投保人要如实告知,并且在保险合同中明确记录。如果保险公司因为投保人如实告知病情而拒绝赔偿,那么投保人可以向保险公司提出异议,或者通过法律途径维护自己的权益。