术后疼胀、排气排便困难,究竟什么病在作乱?

中医王晓岩 2024-12-29 11:20:07

刚做完腹部手术,身体正处于恢复期,要是碰上疼痛、胀气,排气排便不顺畅这些 “小插曲”,不要慌。搞清楚引发这些状况的原因,找到影响术后恢复的关键因素,才能更好地应对,助力身体快速恢复。

术后约1-3天

刚做完手术的患者,受麻醉药物影响,肠管处于麻痹状态,肠道功能尚未完全恢复。此时,出现疼痛、腹胀属于术后常见现象,不少患者还会出现排气、排便困难等症状。这都是身体的 “应激反应”,不用担心,一般1-3天随着麻醉药物代谢完毕,症状会自行缓解,肠道功能也会渐渐恢复正常。

在此期间,患者一定要按医生的要求及时下床活动,这样能帮助促进肠道蠕动,缓解腹胀、排气排便受阻的情况,加快身体的恢复。此外,饮食方面要特别注意,可以适当吃些清淡好消化的食物,以免加重肠道负担,出现不适。

(注意:术后伤口导致的腹痛也是正常现象,只需小心护理避免感染即可。)

术后3天,甚至更久

如果患者术后一段时间,腹痛腹胀等情况仍未恢复,则需要考虑以下几种情况。(这几种情况的发生时间不太固定,可能同时出现,也可能交替或接连出现,需要及时采取措施。)

情况一:

如果术后患者的腹痛腹胀等症状不仅没有减轻,反而加重,甚至出现了呕吐频繁,排气排便彻底停止的情况,可以优先考虑是发生了肠梗阻。此时,需要积极配合医生,进行腹部 CT 或立位腹平片(X光片)检查,并及时采取措施进行治疗。

情况二:

如果患者术后饮食、作息基本规律了,但身体还是“不消停”,频繁胃痛、腹胀、腹泻,食欲不佳还总是嗳气,则可以考虑是否出现胃肠功能紊乱的问题。排查时,医生会详细询问近期饮食细节,有没有情绪波动、精神压力大的情况,再结合胃肠动力检测锁定病因。

情况三:

肠粘连情况特殊,可在术后任何时间、与任何一种情况共同出现。如果患者在活动时会经常感觉腹部牵扯痛,腹胀、排气排便不畅的情况反复出现,则考虑肠粘连的可能性大。检查时,受粘连位置、面积等因素影响,普通影像检查往往难以确诊,需要专业医生综合各种情况来排查。如果肠粘连严重甚至会引发肠梗阻,需要及时重视并进行治疗。

总之,术后出现身体不适并不可怕,关键在于细心观察前后期细节,主动配合医护人员排查病因。前期以适度活动、合理饮食这些基础手段自救;后期一旦察觉异样,别心存侥幸,及时借助专业检查确诊,医生才能施展妙手,化解病痛。

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