天气越来越冷,感冒的人也逐渐增多。如果你连续感冒数日没有缓解,不仅发烧乏力、全身酸痛,还稍微活动下就胸闷气急,要当心躲藏在感冒背后一个致命幽灵。
以为是普通感冒
18岁大学生险入鬼门关
最近,大一新生、18岁的小郑气喘吁吁、面色惨白地来到浙江大学医学院附属第一医院急诊科。
三天前,小郑和同学们夜晚打了场篮球,当晚就开始发烧、咳嗽。他以为是出汗后被冷风一吹感冒了,自己吃了点退烧药和抗感冒中成药后,坚持照常去上课。
但几天时间过去,他的体温反反复复徘徊在39℃,好不容易降下来后,整个人的状态却非常不好。“虽然退烧了,但感觉病情没缓解、反倒加重了,全身疼痛、心慌心悸得晚上睡不着,还不时有胸闷情况。”小郑在宿舍辗转反侧,被室友们硬拖着送来急诊科。
接诊的急诊科医生觉得他不是普通感冒这么简单,详细进行了一番检查、化验,结果让医生心头一紧——心电图上显示小郑窦性心动过速,心肌损伤标志物为正常值近千倍,心功能、肝肾功能的检测结果显示,他多个脏器出现一定的损伤。他被诊断为“急性心肌炎”,如果再拖下去会成为暴发性心肌炎,发生恶性心律失常甚至猝死的风险极高。随后,医生建议小郑转入心内科病房继续治疗。
暴发性心肌炎有多猛?
猝死往往就在一瞬间
浙大一院庆春院区急诊科主任陆远强主任医师介绍,暴发性心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎,是心肌炎中最严重的类型。
“它的主要特点是起病急骤,病情以小时为单位飞速进展,患者很快就会出现心功能衰竭及严重心律失常,并可能伴有呼吸衰竭和肝、肾功能等多脏器功能衰竭,早期病死率极高。”陆主任说。
一些青壮年或是少儿虽然免疫力强,但感染病毒后往往不太重视,继续从事重体力劳动、剧烈运动,或是在工作和学习中持续紧张、过度疲劳,所以相比老年人更易患上暴发性心肌炎。如果发现、救治不及时,患者极有可能猝死。
如何发现暴发性心肌炎?
这些蛛丝马迹别错过
浙大一院心内科主任郭晓纲教授强调,对于暴发性心肌炎来说,预防重于治疗。
首先应预防感冒病毒感染,一旦感冒后,要注意充分休息,避免过度疲劳。暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒很相似。但当出现下列情况时,可能就不仅仅是病毒性感冒这么简单,要高度怀疑是心肌炎:
不舒服的时间3至5天甚至更长。感冒后伴有发热、全身乏力、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻、恶心呕吐等症状。
出现胸闷、胸痛和呼吸困难。感冒后在活动时突然出现气急、胸闷和呼吸困难等情况要重视,感冒期间尤其要注意休息、保证睡眠,忌劳累、熬夜及高强度的有氧运动。
出现心慌、心跳过快或过慢甚至心脏骤停。若病毒“乘虚而入”导致心肌受损,会出现心慌、心悸、心跳,甚至血压下降,这也表明病情正在恶化。
深秋已至,昼夜温差大。陆远强主任同样提醒大家,别对感冒掉以轻心,若不慎感冒且迁延不愈,一定要尽快就医。
来源:橙柿互动
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