这两天,大家对流感很关注。流感不是普通的感冒,部分抵抗力低下的人群感染后会引发重症,危及生命。近日,南京66岁的张大爷发烧了三天,病情急转直下,发生呼吸衰竭,被紧急送入ICU抢救。
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66岁的张大爷,一个多月前做了肺部手术,康复出院。没想到手术10天后感染了甲流,输液治疗了三天,病情没有好转,一直高烧不退。
张大爷的老伴告诉记者:“体温39.5℃,烧了三四个小时,挂水后温度就下来了,第二天又烧,后来已经就上气不接下气了。”
南京市第一医院重症医学科副主任施乾坤介绍:“老人来的时候是一个急性起病的状态,呼吸频率非常快,达到一分钟四十几次,正常人都在20次以下,并且口唇发绀,监测的血氧都在90%以下,影像学类似一个大白肺的表现。”
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医疗团队立刻为老人气管插管,各项治疗手段都用上了,但收效甚微,老人的氧合指数持续低于60,随时可能会发生心脏停跳。
施乾坤说:“这个时候我们就想到了用ECMO这样一个人工心肺机来代替病人肺的工作,上了ECMO以后病人病情得到了缓解,2周左右撤离了ECMO,16天的时候撤离了呼吸机,目前这个病人治疗了近40天,已经能够下床自主走几十米。”
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张大爷表示现在感觉好了很多,“基本上喝水自己喝,走路逐步在恢复。”
医生提醒,老人、儿童、孕妇、有慢性基础疾病的人群都属于流感并发症的高危人群,而肺炎是最常见的并发症,典型表现是咳嗽伴呼吸困难、呼吸急速、缺氧和发热,需要及早干预。
施乾坤提醒:“一般来说健康人群氧饱和度应该在97%以上,老年人或者有慢阻肺可以放宽点到92、93,如果说血氧已经明显的低于90,同时又伴有呼吸频率增快,感觉到胸闷气喘,说明病情已经发生了而且很严重,这个时候要尽早就医。”
(江苏新闻频道/汪乐萍 编辑/郭晶晶)