扬子晚报网讯（记者 吕彦霖 通讯员 陈炜）近期，桑给巴尔Lumumba医院收治了一例腹膜炎导致感染性休克的患者。入院时该患者血压偏低88/50mmHg，呼吸急促，病情危重。急诊CT提示腹、盆腔积液伴膈下、髂窝、肠袢间多发脓肿，并没有发现腹腔积气或气液平等消化道穿孔或是肠梗阻征象。

宋研主任和当地医师分析患者CT片

宋研主任考虑为罕见的原发性腹膜炎导致感染性休克并决定立即采取手术治疗。麻醉科李广明主任指导当地医师采用全身麻醉。术中进一步证实该患者为原发性腹膜炎。宋研主任采用分离粘连，清除脓肿，冲洗腹腔，充分引流的手术策略；并在手术过程中，向当地医师详细讲解手术步骤，原则和要点，鼓励和指导当地医生进行术中操作，整个手术过程顺利。医疗队队长呼吸科陈炜主任在术后参与并指导当地医生对患者呼吸道管理，加强肺功能锻炼，鼓励咳嗽，排痰，防止肺部并发症，并合理调整抗生素使用。经医疗队精心治疗，患者很快恢复健康。

宋研主任（左2）和李广明主任（左3）在手术中

自发性腹膜炎临床罕见，病情多较危重，如合并感染性休克，更具危险，病死率往往高达50%以上，在卫生和医疗条件不发达的非洲地区，病死率更高。为了提高对普外科罕见危急重症患者的救治的能力，秉承“授人以鱼，不如授人以渔”的理念，医疗队术后指导当地医生对该病例进行回顾性总结。当地医师受益匪浅，他们一致认为，从该病例中，不仅进一步掌握了相关疾病的诊治原则，更是扩展了临床诊疗思维，避免漏诊、误诊导致的不良后果。

校对 徐珩