抗帕金森病新药沙芬酰胺!这些人丢掉都不吃,不妨看下是否中招!

老大夫诊疗记 2024-01-10 13:26:03

帕金森病,又称为“震颤麻痹”,是一种常见的老年神经系统退行性疾病,与遗传、环境、神经系统老化等因素相关,又属于中医"颤证"、"颤振"、"振掉"、"内风"之范畴!具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。

根据世界帕金森协会统计数据显示,中国约200-300万帕金森患者,而且患者人数还在增加,每年以近10万的形式逐年递增,预计到2030帕金森病人数或达500万!寿命延长、老龄化是其中一点,不难理解,人们的寿命延长了,出现问题的风险也会增加。此外,慢性病增多,环境污染加重,生活压力提高,人们的健康也会受到影响。

我们都知道帕金森患者越来越多,治疗的方法也比较多:比如药物治疗、术治疗康复治疗等综合方案。其中以药物治疗的需求最大,在市场上治疗帕金森的药物也非常之多,其中比较常用的药物包括美多芭加普拉克索、卡左双多巴控释片、复方左旋多巴片、盐酸普拉克索、金刚烷胺、盐酸司来吉兰等药物。而目前治疗帕金森病最有效就数美多芭了,它也是也是应用最广泛的药物,在患者使用群体占75%以上。随着病情的发展,美多芭控制帕金森持续时间(ON-Time)将逐渐缩短,出现所谓的“疗效减退”(wearing-off)现象。这个时候,我们就需要将左旋多巴与其他具有不同作用机制的药物联合用药。

虽然这些药物可以缓解症状,减轻肌肉僵直和震颤。药物治疗需要长期坚持,并根据病情调整药物剂量。其疗效仅限于控制症状,但毒不良反、依赖性副作用强,到了中、晚期疗效不佳,药物无法控制病情,停药后发展更快使患者提前瘫痪,所以我们选择药物治疗之前不仅要考虑到疗效还要考虑药物带来的伤害。

当然我们今天要讲的也是治疗帕金森的一款新药“沙芬酰胺”!谈到治疗帕金森病新药“沙芬酰胺”,其实它也没有那么新了,在8年前,欧洲就批准沙芬酰胺用于治疗帕金森病,美国FDA批准沙芬酰胺作为附加治疗药物,用于治疗正在服用美多芭出现“OFF”状态的帕金森患者。

沙芬酰胺是一种新型选择性MAO-B抑制剂,能够有效的帮助帕金森患者减少已分泌多巴胺的降解,维持大脑中的多巴胺浓度。此外,沙芬酰胺还能阻断神经元上电压依赖性钠离子通道,进而抑制谷氨酸的释放,可提高纹状体内细胞外多巴胺的水平,还具有抑制神经递质谷氨酸释放的作用。因此,沙芬酰胺是一款同时具有多巴胺能机制和非多巴胺能机制的新帕金森病治疗药物。

沙芬酰胺的服药方法

沙芬酰胺新药主要以口服为主,一天一次,首次服用推荐一次为50毫克,一般饭前或饭后均可以服用,但需要根据患者服用药物之后的效果反应和耐受性,两个星期再根据情况增加剂量到100毫克,一天一次。

在服用药物期间如果忘记服用,不需要补服,下次按预定时间服用剂量即可,那么服用100毫克剂量者,想要停药的话,先减量到50毫克,一个星期以后停药最好。

那么服用沙芬酰胺期间需要注意哪些问题?

首先,服用沙芬酰胺期间,不能吃富含酪胺的食物或药物,食物:扁豆、蘑菇、胡萝卜、菠萝、芝麻、巧克力、黄花鱼、陈年、发酵、腌制、烟熏和腌制食品(如陈年奶酪、腌制鲱鱼)等。影响沙芬酰胺的药物包括单胺氧化酶的有效抑制剂、阿片类药物、血清素能药物、拟交感神经药物、右美沙芬、乳腺癌抗性蛋白底物和多巴胺能拮抗剂的其他药物;

其次,服用沙芬酰胺期间,可能会导致血压偏高或使原有高血压恶化,服用“沙芬酰胺”期间要监测血压,必要时服用降压药或调整降压药的剂量。更要注意的是中度肝功能不全的患者,最大剂量为每天50克。若患者患者的肝功能从中度恶化至重度应停药;

最后,服用沙芬酰胺期间,可能会导致强烈的赌博冲动、性冲动、消费冲动、进食欲望和其他的强迫行为。如发生上述反应,应降低沙芬酰胺的剂量或停药。除此之外还要避免驾车和操作危险性机械。正常情况下不能突然停药,突然停药可能会导致神经阻滞剂恶心综合症。

从以上我们不难看出新药“沙芬酰胺”治疗帕金森能够很好的控制患者病情,但,同时也带来很多的副作用与危害,作为一个中国人不要误认为“西药快”,很多人没有深入了解!它只是掩盖症状但病根还在,将人体器官心、肝、脾、肺、肾等狠狠的伤害一遍,最后告诉你,回去吧!不可控制无法治疗了!

然而,有的人说中医医慢,其实中医不仅能治慢病,还能治快病,中医而中医中药的理念和方法,优势在于治病求本,从根本解决疾病,根除不复发。我院采用纯中医药《祛颤归逆汤》治疗帕金森综合症,以汤剂治疗为主,保持良好心态、饮食调整、科学锻炼护理为辅,千变万化、一人一方;内外兼顾、标本兼治;坚持辨证施治,经长期临床实践证实,已帮助无数帕金森患者重新回归正常生活。

帕金森病虽然是一种慢性进行性发展疾病,但只要我们通过日常监测和及时的治疗可以帮助患者改善恢复健康,从而回归正常生活。在监测日常指标和安排复诊周期时,患者需要选择专业的医院和医生,建立良好的医患关系,及时调整治疗方案,并保持积极心态。只有这样,我们才能够共同战胜帕金森病这个“无声的杀手”。

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