参考文献：

[1]国家癌症中心.《2022年中国癌症统计报告》.中国癌症杂志.

[2]王建华,李明.《皮肤瘙痒的临床诊断与鉴别》.皮肤病学杂志,2021.

[3]中国临床肿瘤学会(CSCO).《皮肤癌诊疗指南》.2023年版.

王阿姨最近总觉得皮肤痒，挠了又挠，忍不住就去抓，抓得皮肤通红，甚至有些地方都破皮了。

她以为是换季过敏，或者是蚊子叮的，也没放在心上，想着抹点药膏就能好。

可是擦了几天药，没见好，反而痒得更厉害了，皮肤上还多了几个小红点，摸上去硬硬的，有的地方甚至有点溃烂。

这一下，她心里有点发毛了，赶紧去医院挂了个皮肤科号。

医生看了看，皱起了眉头，叹了口气，说：“这个情况，不太对劲啊，得做个活检看看。”

王阿姨当时心里咯噔一下，活检？这不是查癌症才要做的吗？

她忍不住问医生：“不会是皮肤病吧？怎么还要查癌症呢？”

医生没有直接回答，只是让她先做检查。

几天后，检查结果出来了，医生拿着报告单，神色有些凝重地告诉她：“是皮肤鳞状细胞癌。”

王阿姨愣住了，手里的包差点掉到地上。她怎么也想不到，自己只是皮肤痒了几天，竟然是癌症。

别把皮肤瘙痒当小事，有时候它不只是“皮肤病”

大多数人一听到瘙痒，第一反应就是过敏、湿疹，或者是皮肤干燥。但皮肤瘙痒有时候是身体在发信号，告诉你：内部出了问题。

如果痒得没完没了，甚至皮肤上出现了异常的变化，比如长了硬块、颜色变深、表面溃烂、摸上去粗糙不平，那一定要当回事。

皮肤癌，尤其是鳞状细胞癌和基底细胞癌，早期可能就只是局部皮肤瘙痒，或者长了一个看似普通的小疙瘩。但如果这个疙瘩总不好，甚至越长越大、破溃流血，那就非常危险了。

皮肤癌到底是怎么回事？

皮肤癌，其实就是皮肤细胞发生了不正常的增生，变成了“坏细胞”，然后一发不可收拾。它最常见的类型是基底细胞癌和鳞状细胞癌，占了皮肤癌的大头。

基底细胞癌发展比较慢，恶性程度相对较低，但如果长期不管，也会侵蚀周围组织，甚至影响器官功能。鳞状细胞癌则更“毒”一点，生长速度快，严重的情况还可能转移到淋巴结甚至其他器官。

有一种更凶险的叫黑色素瘤，恶性程度极高，死亡率也高。不过黑色素瘤通常表现为色素性病变，比如痣突然变大、变黑、边界不规则，而不是单纯的瘙痒或红斑。

为什么好端端的会得皮肤癌？

王阿姨听完医生的解释，心里满是疑问：“可是我平时也没怎么晒太阳，怎么就得了皮肤癌呢？”

医生叹了口气，说：“不光是太阳，皮肤癌的原因有很多。”

阳光暴晒的确是皮肤癌的重要诱因，紫外线会损伤皮肤细胞的DNA，时间久了，细胞可能发生突变，变成癌细胞。尤其是长期在户外工作的人，或者喜欢晒太阳、去海边度假的人，皮肤癌的风险更高。

但除了紫外线，长期接触有害化学物质（比如焦油、砷化物）、慢性皮肤损伤（比如长期不愈合的伤口、疤痕）、免疫力低下（比如长期服用免疫抑制剂的人），这些都可能让皮肤癌找上门。

医生还特别提醒了一点：年龄越大，皮肤癌的风险越高。很多人年轻的时候不注意防晒，到了五六十岁，皮肤的老化、损伤积累到一定程度，癌变的可能性就大大增加了。

哪些信号要特别警惕？

医生给王阿姨讲了几个关键的“危险信号”，她听完后后悔不已，早知道这些，她就不会拖这么久才来看病了。

1.皮肤上出现了一个不会好的“伤口”

正常的伤口，几天就应该开始结痂愈合。但如果一个皮肤破损，反复溃烂、流血、结痂，再溃烂，一直不好，就要怀疑是不是皮肤癌。

2.皮肤上新长了一个“痣”或“疙瘩”，但越长越大

如果身上突然冒出一个小包，摸起来硬硬的，表面粗糙，甚至有点发亮，或者一直长大，那可不是普通的痣或者粉刺，而可能是皮肤癌的早期表现。

3.皮肤颜色异常，变红、变黑，甚至出现斑块

如果某个部位的皮肤颜色突然加深，或者出现红色、棕色的斑块，还伴随瘙痒、刺痛，别大意，赶紧去医院看看。

4.皮肤表面变得异常，比如变厚、变硬、变脆

有时候，皮肤癌的表现不是一个突出的肿块，而是某个部位的皮肤变硬、变厚，甚至摸上去像砂纸一样粗糙，这种情况也得警惕。

医生的建议：皮肤的变化别大意，早发现早治疗

医生告诉王阿姨，幸好她及时来了医院，虽然确诊是鳞状细胞癌，但还算早期，手术切除后，康复的几率很高。

但如果再拖几个月，癌细胞扩散到淋巴结，那治疗起来就麻烦了。

医生叮嘱她，以后一定要注意皮肤的变化，不管是瘙痒、红斑，还是莫名其妙的硬块、溃烂，只要超过两周还没好，就要去医院。

王阿姨听完，连连点头，心里后怕不已——她原以为只是小毛病，差点就耽误了大事。

皮肤，是人体的“警报器”，有时候一个小小的变化，可能就是身体在求救。

别把皮肤瘙痒当成小事，尤其是那些久治不愈、反复发作的，早点去医院看看，别等到来不及了才后悔。

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