吕先生在文化馆工作了几十年，喜爱传统文化，没事儿经常听梁冬和徐文兵对谈的《国学堂之黄帝内经》，对中医之美更是充满向往。

2016年退休后，不知是否因为突然赋闲了不太适应，他身体开始出现了一系列症状：气短、不想说话，食欲不振、大便稀溏，咳嗽痰多，而且老觉着脘腹胀满，好像有什么东西堵着。

去医院一检查，说是慢阻肺。

热爱中医的他决定自己调理，开始翻书、上网查询，不久他在某求医问药网站，发现了一个方子——玉屏风散。

推荐者说：慢阻肺患者出现了肺气虚，就要补肺气，而玉屏风散，就是经典的益气固表的古方，可以治疗稳定期的所有的呼吸系统疾病。

吕先生看后大喜，去药店一下子买了几十盒，心想这下自己的病找到出路了。

从2016年8月开始，吕先生按时按点每天服药，一直吃到2017年元月，却是大失所望，原有的症状根本没有退减，反而似乎还有加重，现在上个二楼，就喘息得厉害，感觉腰膝酸软，需要在楼梯拐角处停歇一会儿。

更让他惊恐的是，春节前十天，气温骤降之时，他突然呼吸困难、胸闷，跟死亡近在咫尺，觉得一口气上不来就过去了，家人赶紧拨打了120。

看到这里，估计会有不少读者心生疑问：对于慢阻肺，玉屏风散真的没用？

我来告诉你，玉屏风散对慢阻肺有用，但也就仅限于早期，适用于患者出现各种轻微症状的时候，请看下面图表：

回顾一下吕先生的病情，他的慢阻肺，已经进入到了中期，甚至晚期的个别症状也开始露头，那你用早期的治疗方案怎么行？

慢阻肺的表现为肺气不足，因此，单从表面上来看，似乎只要通过补肺、养肺的方法来治疗，就能很快见效了，其实不然，因为患者肺有寒饮只是表象，藏在冰山之下的，是脾肾亏虚——不在这两种虚上下功夫，吃再多药也是没用的，就像射箭偏离了靶心。

所以，治疗慢阻肺，要肺脾肾三脏同治，三管齐下，这才是最快速、最有效、最究竟的手段。

2017年春节过后，吕先生经人介绍，找到我来诊治。

为了能让吕先生更好地配合治疗，我再一次给他讲解了玉屏风散对他无效的原因：

中医讲究阴阳五行，肺属金，脾属土，土能生金，它们之间是母子关系，现在儿子生病了，当妈的自然不好受，这就是所谓“子病及母”，脾也跟着虚了，而脾乃后天之本，它一旦虚了，就不能运化水液，容易生痰生湿。

我最后强调说：“所以，想治好你的慢阻肺，还得补脾脏，光是玉屏风散是不够的。”

吕先生似懂非懂点了点头。

别小看治病前的这个解疑过程，中医治病，讲究“信者，医”。警惕性过高，不信任大夫，质疑大夫的用药和疗法，会导致‘去看了很多医生可就是治不好’这样的后果接连出现——这里头有着很深的生理和心理的原因。

做完这一番动作之后，我开始给吕先生望闻问切。

他的刻下症状如下：咳嗽咳痰，痰白质清量多，伴鼻塞流涕，胸闷气喘，神疲乏力，形寒肢冷，食欲不振，小便频繁，大便尚可。舌淡，苔白腻，脉细滑。

四诊合参，我开出了这样的方子：炙麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、清半夏、党参、茯苓、桔梗、苏子、补骨脂、煅牡蛎、甘草等。

大家看看这个药方，不懂的可以查查药典，我开的药都是能够身兼数职、相辅相成的，共同服务于“温肺化饮，补脾益肾”这个大方向，也就是说，不单是治肺气虚，而是同时补益脾肾的虚——大家设想一下，一个铁锅，同时出现了三个漏洞，只补一个，你说行不行？

服药一周后，吕先生前来复诊，说所有症状都减轻了，尤其是他主诉的咳嗽和吐痰现象，缓解了很多，精神头也明显好转，脸色难得浮现了一丝红润。

效不更方，我就嘱咐他按上方继续服用，以巩固疗效。后随症加减，吕先生继续服药七八个月，一直到2017年12月才停药。

以往的12月份，天寒地冻之时，是吕先生难逃复发的受难日，而那个冬天，他平稳度过了。

不仅如此，接下来几年的冬天，吕先生照样平安度过，最近一次随访，是2022年年底，电话打过去，听见对方正呼哧呼哧喘着气，我心头一紧，那边的吕先生说了：“没事儿，我正在小区里慢跑呢......”