在我的诊室里，有这么一位常客，老张。老张是个有着十年糖尿病历史的患者，每次看到他，都能感受到他对生活的热爱，即便是面对糖尿病这样的慢性病。但老张的故事并不是今天的主角，而是他带给我们的启示——糖尿病并不可怕，可怕的是那些悄无声息潜伏的并发症。
有一次，老张带着他的朋友老李来看我，老李也是糖尿病患者，但与老张不同的是，他对自己的病情非常漠不关心。直到一天，他的视力开始急剧下降，这才慌忙寻求帮助。检查后发现，老李患上了糖尿病视网膜病变，一种因糖尿病引起的并发症，如果不及时治疗，最终可能导致失明。
这个故事让我意识到，很多糖尿病患者对于病情的认识还停留在血糖控制上，却忽略了并发症的防治，这是非常危险的。糖尿病并发症的威胁远远超过了糖尿病本身。因此，我决定写下这篇文章，分享一些实用的干货，帮助大家更好地了解糖尿病及其并发症，学会预防和管理，让生活回归正轨。
眼睛——糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变，听起来可能有些专业，简单来说，它是一种因为糖尿病导致的眼底血管损伤，可能进一步引发视力下降乃至失明。为何这么讲呢？因为血糖长时间控制不良，会损害眼底的微血管，导致血管渗漏或异常生长，影响视网膜的功能。
我记得有一位病人，初诊时仅是抱怨视力轻微下降，认为只是老花眼的正常表现，没太当回事。但随着时间推移，他的视力急剧下降，最终被诊断为严重的糖尿病视网膜病变。如果早点发现，结果可能会大不相同。
所以，对于糖尿病患者来说，预防比治疗更重要。首先，保持血糖水平的稳定是基础。除此之外，定期进行眼底检查至关重要，尤其是对于长期患有糖尿病的人群。早期的糖尿病视网膜病变可能没有明显症状，但通过眼底检查可以早期发现问题，及时采取治疗措施，避免病情恶化。
这里给出一些实用的建议：
确保每年至少进行一次眼底检查，如果已有视网膜问题，可能需要更频繁。
控制好血糖、血压和血脂，避免糖尿病进一步损害眼睛。
注意日常生活中眼睛的保护，避免过度用眼和暴露在强光下。
脚——糖尿病足
在我的日常诊治中，糖尿病足是一个让我又爱又恨的话题。爱的是，它提醒我们糖尿病管理的重要性；恨的是，一旦发生，后果往往让人心痛。今天，就让我们聊聊这个既普遍又被低估的问题——糖尿病足。
糖尿病足，简单来说，就是糖尿病引起的足部问题。它可以从一个小小的水泡开始，但如果不加以注意，最终可能导致感染、溃疡，甚至是截肢。而它的形成，往往因为糖尿病患者的血糖控制不佳，导致足部血液循环差和神经损伤。
讲个故事，有一位患者，因为一次不经意的小擦伤，没有引起足够的重视。几天后，伤口不仅没有愈合，反而开始红肿，最后不得不住院治疗。他对我说：“医生，我怎么也没想到，一个小伤口会给我带来这么大的麻烦。”这不是个别案例，在糖尿病足面前，没有小事。
那么，如何避免这种情况发生呢？首先，最重要的是每天检查双脚，寻找任何新出现的伤口、肿块或颜色改变。其次，选择合适的鞋子至关重要，它们需要既舒适又能保护好脚。最后，一旦发现脚部有任何异常，比如划伤、裂口或是脚部皮肤变化，应立即寻求医生的帮助，不要等到问题严重了才采取行动。
肾——糖尿病肾病
糖尿病足，简单来说，就是糖尿病引起的足部问题。它可以从一个小小的水泡开始，但如果不加以注意，最终可能导致感染、溃疡，甚至是截肢。而它的形成，往往因为糖尿病患者的血糖控制不佳，导致足部血液循环差和神经损伤。
讲个故事，有一位患者，因为一次不经意的小擦伤，没有引起足够的重视。几天后，伤口不仅没有愈合，反而开始红肿，最后不得不住院治疗。他对我说：“医生，我怎么也没想到，一个小伤口会给我带来这么大的麻烦。”这不是个别案例，在糖尿病足面前，没有小事。
那么，如何避免这种情况发生呢？首先，最重要的是每天检查双脚，寻找任何新出现的伤口、肿块或颜色改变。其次，选择合适的鞋子至关重要，它们需要既舒适又能保护好脚。最后，一旦发现脚部有任何异常，比如划伤、裂口或是脚部皮肤变化，应立即寻求医生的帮助，不要等到问题严重了才采取行动。
肾——糖尿病肾病
具体来说，糖尿病患者应该这样做以预防糖尿病肾病：
控制血糖：保持血糖水平在医生推荐的范围内是预防糖尿病肾病的关键。
控制血压：高血压会加速肾脏病变，因此，维持正常血压水平对于预防糖尿病肾病同样重要。
定期检查：定期进行肾功能检测，包括血肌酐和尿蛋白，这可以帮助及早发现肾脏问题。
健康饮食：低盐、低脂肪和低糖的饮食有助于控制血糖和血压，从而保护肾脏。
适量运动：适当的体育活动能够帮助控制血糖和血压，但记得选择适合自己健康状况的运动。
结束这一部分，我想说的是，虽然糖尿病患者的路可能比别人崎岖一些，但只要我们采取正确的预防措施，完全可以把风险降到最低。让我们用实际行动保护我们的“内部小工厂”——肾脏，远离糖尿病肾病的威胁，活出健康的人生。记得，早发现、早预防，肾脏健康，我们一起努力！
