膝关节游离体——关节中的“小老鼠”

养生郭 2021-02-25 09:47:31

膝关节内游离体,又称“关节鼠”,是一种常见的膝关节病。关节鼠可来自软骨、骨软骨或增生骨赘。患者往往能感觉到自己的膝关节里面有硬物在跑来跑去,当跑到表浅部位时能触及到可移动的包块。走路时,有时会突然感到膝关节卡住了,可以听到或感到响声、错动感,需要活动膝关节,才能正常伸屈膝关节,甚至有的患者会出现关节卡住,不能屈伸的情况,这种情况在医学上称为“关节交锁”。引起“关节交锁”的原因很多,游离体是主要原因之一。由于游离体的机械性刺激,关节会出现关节肿胀,积液,打软腿等现象。出现上述这种情况时就得引起我们的注意啦!那引起关节内游离体最常见的原因是什么呢?

关节内游离体形成最常见的原因

1.骨关节炎:好发于中老年患者,关节退变、老化、软骨或骨软骨剥脱。剥脱组织在关节内积聚,被关节液营养,逐渐形成游离体,还有骨关节炎增生的骨赘骨折也可形成游离体,特别是髌骨上极的骨赘骨折容易形成游离体

2.剥脱性骨软骨炎:好发于中青年患者,是关节软骨或软骨下骨在外力反复作用下或炎性反应的作用下,发生的缺血性坏死、剥脱,在关节内形成游离体,称为剥脱性骨软骨炎。

3.髌骨脱位:好发于青少年,由于髌骨脱位的瞬间,髌骨内侧软骨和股骨外髁的软骨撞击,撞击产生的骨软骨损伤,脱落骨软骨会形成游离体,导致关节绞索。

4.滑膜软骨瘤:应与游离体相鉴别,此种疾病是由滑膜软骨化生形成。以滑膜上形成软骨结节为特征,这些软骨小体多时可达数十个,甚至上百个,可带蒂生长,向关节腔内突出,亦可脱落进入关节腔内,成为游离体(关节鼠)。一般游离体<3个,而滑膜软骨瘤>3个。

所以关节游离体在各个年龄段均会出现,需要具体病历具体分析。当然游离体最好发于中老年患者,以关节退变、老化为发病因素。膝关节磨损,软骨软化、脱落,逐渐露出软骨下骨。从而出现膝关节骨性关节炎,膝关节疼痛越来越重。逐渐发展下去会导致膝关节变形,疼痛,从而丧失劳动能力,甚至行走能力。所以,如果发现了膝关节游离体,应该尽早将膝关节里面的游离体取出来,否则膝关节的磨损越来越快,症状疼痛的症状会越来越重。

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