高血压出现10个表现,说明用药有问题,需要调整

鹤怡谈健康 2024-08-04 02:30:27

高血压的朋友每天吃药,如果出现这10个表现,说明您的用药可能存在问题,建议找专科医生进行调整:

一是高压超过140mmHg。虽然吃药控制,高压总是在140mmHg以上,说明降压药治疗不到位,还要加强治疗。首选地平类降压药,针对高压的降压药,像硝苯地平控释片、氨氯地平等可以在医生的指导下选择使用。

二是低压超过90mmHg。如果低压总是在90mmHg以上,还需要调整用药。如果是年轻人,心率在75次每分以上,可以在医生的指导下,加洛尔类降压药,比如美托洛尔缓释片、贝凡洛尔片等,可以选择带利尿剂的降压药,像缬沙坦氢氯噻嗪片,降低低压的效果比较好。

三是血压忽高忽低。如果血压忽高忽低,波动大,要找医生进行检查,要排除有没有继发性高血压。另外,吃的降压药有没有短效药,在医生的指导下,把药改为持续时间更长的降压药,比如氨氯地平、硝苯地平控释片等,持续时间更长。如果2种以上的药物联用,可以考虑把药物分开服用。

四是出现低血压。如果测量血压偏低,低于120/70mmHg,可以在医生的指导下,逐渐减药,尤其是对于老年人,血压更不能太低,容易引起体位性低血压。对于冠心病的患者来说,低压最好不要低于60mmHg,否则容易引起冠状动脉供血不足,加重心绞痛症状,甚至诱发急性心梗的出现。

五是出现男性功能减退。一些降压药有引起男性功能下降的副作用,尤其是美托洛尔等洛尔类降压药,地平类、利尿剂也有少数人会发生。如果出现,建议在医生的指导下进行调整。

六是出现腿肿。高血压出现腿肿,首先要排除是否吃地平类降压药,比如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等都可能发生这种副作用。晨起脚踝部水肿,下午明显。当然,也要找专科医生检查,排除心功能、肾功能或者肝功能的异常。

七是出现便秘。高血压出现便秘,可能和地平类降压药有关。建议在医生的指导下,更换其它种类的降压药,会减轻便秘的发生。

八是出现干咳。如果吃普利类降压药,少数人有干咳的副作用,患者会出现喉咙发痒,总是有痰咳不出的感觉。如果发生,建议在医生的指导下更换成沙坦类的降压药。

九 是出现心慌。如果原来心跳不快,吃药后出现心慌,要注意是否在吃地平类降压药,尤其是短效的硝苯地平片、尼群地平等,更容易发生。地平类降压药剂量越大,这种心慌的副作用越大。在医生的指导下,调整为沙坦类或者普利类,也可以直接加贝凡洛尔等减慢心率,控制血压。

十是出现没力气。长期吃降压药,如果感到乏力不适,要看看自己吃的药中是否带利尿剂。尤其是带有氢氯噻嗪、吲达帕胺这样的利尿剂。这些利尿剂可能引起电解质紊乱,导致低钾血症,患者直接的表现是没有力气,建议去医院检查一下电解质水平,看看是否存在低血钾,进行针对性调整治疗。

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