“钟主任，我们是慕名而来的，你帮我们看下能不能做微创”最近门诊中碰到一位79岁的精神矍铄的河南老爷子，在儿子的陪同下来到我的门诊。

据吕大爷介绍，可能是由于自己年轻的时候右腿受过伤，再加上久站导致了静脉曲张。

20多年来，尽管老人平时特别注意腿部保养，每天坚持散步一个多小时，但也没能阻挡静脉曲张的进一步发展。

两条腿粗细不一样，脚上皮肤已经出现色素沉着，而且右腿明显的肿胀、酸沉，让老人走起路来，一脚重一脚轻，从背影上看去好像“一瘸一拐”一样。

这也让大爷的儿子看在眼里急在心里，但是当地医院主流的静脉曲张手术方式，还是传统的开刀，需要做大隐静脉高位结扎与剥脱，创伤比较大，风险比较高，考虑到老人的年龄，当地医生让其保守治疗。

于是大爷儿子就一直在网上查静脉曲张的治疗方式，想帮父亲减轻痛苦。后来无意中看到我的科普视频，发现很多全国各地来做静脉曲张的患者朋友，在我这里得到了有效的治疗，便劝说父亲来武汉看病。

在USG血液动力学的检查下，显示老爷子的静脉曲张只是单纯的大隐静脉问题，虽然血管压力比较大，但病因相对简单，符合微创手术的标准。

联合微创只需要在膝盖上方建立建立针道，打几个毫米级的针眼，全程在USG的引导下，精准找到主干与分支的关键节点进行离断，不用抽剥血管，恢复起来比较快，第二天正常走路没问题，不需要长时间卧床，可以有效规避血栓的形成。

另外，术中使用的是局部麻醉+定点神经阻滞，不需要插尿管，对老人来说手术也比较舒适；而且这种麻醉的用量很小，对内脏特别是对心肺等重要器官没有影响，也可以大大降低对手术的风险。

得知可以做微创没有切口，而且不用全麻、不用上尿管，老人表示非常的开心，一个劲得说那麻烦我了，并让我尽量帮他安排手术。

整个手术进行的很顺利，30多分钟就完成了。术后第二天早上老爷子已经可以正常的在病区行走自如，恢复的很快，查房之后就在儿子的陪同下坐车返回河南了。

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